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O CHP é um hospital central e universitário pela sua associação ao Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar da Universidade do Porto, que visa a excelência em todas as suas atividades numa perspetiva global e integrada da saúde.

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ENCERRAMENTO PERCUTÂNEO DE COMUNICAÇÃO INTERAURICULAR E FORAMEN OVALE PATENTE EM ADULTOS – A EXPERIÊNCIA DE UM CENTRO

Vieira, M.; Dias, V.; Meireles, A.; Gomes, C.; Antunes, N.; Anjo, D.; Guedes, R.; Oliveira, F.; Cabral, S.; Pereira, L.; Braga, P.; Carvalho, H.; Torres, S.
Tipo: info:eu-repo/semantics/other
Publicado em 02/07/2010 Português
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A importância do estudo da difusão alvéolo-capilar,

PAES CARDOSO, A.; REIS FERREIRA, J.M.; MOREIRA DA SILVA, A.
Fonte: Sociedade Portuguesa de Pneumologia Publicador: Sociedade Portuguesa de Pneumologia
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /11/2007 Português
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Rev Port Pneumol. 2007 Nov-Dec;13(6):763-74. [The importance of diffusing capacity as a complementary study to plethysmography in smokers] [Article in Portuguese] Paes Cardoso A, Reis Ferreira JM, Moreira da Silva A. Human Physiology, Porto University, Instituto de Ciências Biomédicas de Abel Salazar, Santo António Hospital. Abstract This study comprised 194 male and female heavy smokers or ex-smokers (>or= 1 pack-year) aged between 20 and 82, whose symptoms varied. Cases were only selected from patients with normal whole-body plethysmography. Subjects with any significant pathology and occupational risk factors were excluded from the study. Varying degrees of symptoms were found and a range of results from normal plethysmography examination, with abnormal levels of alveolar-capillary transfer, determined by the single-breath method to analyse CO (TLCO and TLCO-VA) coefficients. Using the chi-square test for statistical analysis of the sample revealed a significant variation in sensitivity between both parameters (p=0.0001). Possible limitations of using the single-breath method, of were reduced in this study (ventilatory restriction with Vital Capacity

Neurology training around the world

HOOKER, J.; ECCHER, M.; LAKSHMINARAYAN, K.; SOUZA?LIMA, F.C.; REJDAK, K.; KWIECINSKI, H.; COREA, F.; LIMA, J.M.
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /09/2003 Português
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Lancet Neurol. 2003 Sep;2(9):572-9. Neurology training around the world. Hooker J, Eccher M, Lakshminarayan K, Souza-Lima FC, Rejdak K, Kwiecinski H, Corea F, Lima JM. The National Hospital for Neurology and Neurosurgery, Queen Square, WC1N 3BG, London, UK. Comment in: Lancet Neurol. 2003 Oct;2(10):594; discussion 594.

Convulsões Neonatais - Qual a etiologia?

Sarmento, A.; Soares, P.
Fonte: Revista Nascer e Crescer Publicador: Revista Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2004 Português
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Introdução: as convulsões representam uma disfunção do SNC e caracterizam- se por uma alteração súbita das funções neurológicas. Nos recém nascidos (RNs) a sua incidência estima-se entre 0,15 a 3,5%. Neste grupo etário, a maioria das convulsões não correspondem a verdadeiros quadros epilépticos, mas a crises ocasionais resultantes de distúrbios funcionais, metabólicos ou orgânicos. Objectivos: rever os casos de convulsões internados na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIN) da Maternidade Júlio Dinis (MJD) e determinar as respectivas etiologias. Material e Métodos: procedeu-se à análise retrospectiva dos processos clínicos dos RNs internados com convulsões, durante os anos de 2000 e 2001. Em cada caso foram colhidos dados referentes à anamnese, exame objectivo ao nascimento, semiologia das convulsões, exames auxiliares de diagnóstico, tipo de tratamento e evolução clínica. Resultados: analisaram-se 25 casos, o que correspondeu a uma incidência de 3,3 casos por 1000 nados vivos na MJD e a 3 % dos internamentos no período referido. As etiologias encontradas incluíram: encefalopatia hipoxico-isquémica (EHI) (52 %), hipocalcemia (12 %), hemorragia intracraniana (4%)...

Rats submitted to gastric banding are leaner and show distinctive feeding patterns

MONTEIRO, M.P.; MONTEIRO, J.D.; AGUAS, A.P.; CARDOSO, M.H.
Fonte: Rapid Communications Publicador: Rapid Communications
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /05/2006 Português
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Obes Surg. 2006 May;16(5):597-602. Rats submitted to gastric banding are leaner and show distinctive feeding patterns. Monteiro MP, Monteiro JD, Aguas AP, Cardoso MH. Department of Anatomy, Unit for Multidisciplinary Biomedical Research, Abel Salazar Institute for the Biomedical Sciences, University of Porto, 4099-003 Porto, Portugal. mpmonteiro@icbas.up.pt Abstract BACKGROUND: Bariatric surgery is expanding to meet the global epidemic of morbid obesity, because this surgery is successful in achieving sustained weight loss. After having recently established a rat model of gastric banding, our aim now was to investigate the relative fat mass content and the feeding patterns of gastric banded rats. METHODS: Two groups of Wistar rats, submitted either to gastric banding or to sham surgery, were followed-up for 26 days regarding weight, daily food intake and feeding patterns both under resting conditions and when refed after fasting. Weight of the epididymal fat pad was used as a measure to evaluate changes in white adipose tissue in the rats. RESULTS: 10 days after surgery and thereafter, rats submitted to gastric banding showed the same daily food intake that was observed in sham-operated rats. Nevertheless, gastric banded rats kept lower body weights and were leaner than controls. These differences were associated with distinctive feeding patterns...

Immunophenotypic analysis of the TCR?Vbeta repertoire in 98 persistent expansions of CD3(+)/TCR?alphabeta(+) large granular lymphocytes: utility in assessing clonality and insights into the pathogenesis of the disease

LIMA, M.; ALMEIDA, J.; SANTOS, A.H.; DOS ANJOS TEIXEIRA, M.; ALGUERO, M.C.; QUEIROS, M.L.; BALANZATEGUI, A.; JUSTICA, B.; GONZALEZ, M.; SAN MIGUEL, J.F.; ORFAO, A.
Fonte: American Society for Investigative Pathology (ASIP) Publicador: American Society for Investigative Pathology (ASIP)
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /11/2001 Português
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Am J Pathol. 2001 Nov;159(5):1861-8. Immunophenotypic analysis of the TCR-Vbeta repertoire in 98 persistent expansions of CD3(+)/TCR-alphabeta(+) large granular lymphocytes: utility in assessing clonality and insights into the pathogenesis of the disease. Lima M, Almeida J, Santos AH, dos Anjos Teixeira M, Alguero MC, Queirós ML, Balanzategui A, Justiça B, Gonzalez M, San Miguel JF, Orfão A. Serviço de Hematologia Clínica, Unidade de Citometria, Hospital Geral de Santo António, Porto, Portugal. mmc.lima@clix.pt Abstract At present, a major challenge in the initial diagnosis of leukemia of large granular lymphocytes (LGLs) is to establish the clonal nature of the expanded population. In the present study we have analyzed by flow cytometry immunophenotyping the TCR-Vbeta repertoire of 98 consecutive cases of persistent expansions of CD4(+) or CD8(+bright) CD3(+)/TCR-alphabeta(+) LGLs and compared the results with those obtained in molecular studies of TCR-beta gene rearrangements. Fifty-eight cases were considered to be monoclonal in molecular studies whereas in the remaining 40 cases there was no evidence for monoclonality (11 cases were considered oligoclonal and 29 polyclonal). The TCR-Vbeta repertoire was biased to the preferential use of one or more TCR-Vbeta families in 96% of cases...

IMUNOTERAPIA COM VENENO DE HIMENÓPTEROS: A EXPERIÊNCIA DE UMA CONSULTA

Tomé, S.; Reis, G.; Guedes, M.; Saraiva, L.; Teixeira, F.
Fonte: Sociedade Portuguesa de Pediatria Publicador: Sociedade Portuguesa de Pediatria
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2009 Português
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Resumo: Na Europa a prevalência de alergia ao veneno de himenópteros estima-se em 20%. As reacções sistémicas graves são indicação para imunoterapia específica com veneno de himenópteros após confirmação de atopia. Esta é eficaz em 91-100% dos casos de alergia ao veneno de vespa e 77-80% dos casos de alergia ao veneno de abelha. Apresentamos quatro casos clínicos de doentes com reacções sistémicas ao veneno de himenópteros que efectuaram imunoterapia. Três crianças apresentavam alergia ao veneno de abelha e uma ao veneno de vespa. Tinham IgE específica para o veneno de himenópteros, classes IV a VI. A duração da imunoterapia variou entre quatro e sete anos, com diminuição da classe de IgE específica em todos os doentes no final do tratamento. Três crianças tiveram contacto com o alergénio, durante ou após terminarem a imunoterapia, e nenhuma delas desencadeou uma reacção sistémica. A duração da imunoterapia continua a ser controversa. A ausência de reacção após contacto com o alergénio é sugestiva de sucesso do tratamento.

Caso Neurológico: Síndrome de Joubert

Oliveira, D.; Andrade, I.; Fineza, I.; Saraiva, J.; Andrade, N.; Moreira, N.
Fonte: Revista Nacer e Crescer Publicador: Revista Nacer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2004 Português
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Propofol and remifentanil effect?site concentrations estimated by pharmacokinetic simulation and bispectral index monitoring during craniotomy with intraoperative awakening for brain tumor resection.

LOBO, F.; BEIRAS, A.
Fonte: Lippincott, Williams & Wilkins Publicador: Lippincott, Williams & Wilkins
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /07/2007 Português
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J Neurosurg Anesthesiol. 2007 Jul;19(3):183-9. Propofol and remifentanil effect-site concentrations estimated by pharmacokinetic simulation and bispectral index monitoring during craniotomy with intraoperative awakening for brain tumor resection. Lobo F, Beiras A. SourceAnesthesiology Department, Hospital Geral de Santo António, Porto, Portugal. xlanesth@mail.telepac.pt Abstract Different anesthetic techniques have been suggested for craniotomy with intraoperative awakening. We describe an asleep-awake-asleep technique with propofol and remifentanil infusions, with pharmacokinetic simulation to predict the effect-site concentrations and to modulate the infusion rates of both drugs, and bispectral index (BIS) monitoring. Five critical moments were defined: first loss of consciousness (LOC1), first recovery of consciousness (ROC1), final of neurologic testing (NT), second loss of consciousness (LOC2), and second recovery of consciousness (ROC2). At LOC1, predicted effect-site concentrations of propofol and remifentanil were, respectively, 3.6+/-1.2 microg/mL and 2.4+/-0.4 etag/mL. At ROC1, predicted effect-site concentrations of propofol and remifentanil were, respectively, 2.1+/-0.3 microg/mL and 1.8+/-0.3 etag/mL. At NT, predicted effect-site concentrations of propofol and remifentanil were...

Duplicidade renal: importância da suspeita pré-natal

Rodrigues, S.; Costa, T.; Lopes, L.; Pereira, E.; Alegria, A.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /09/2008 Português
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Introdução: A duplicidade renal é uma anomalia congénita com possível suspeição pré-natal que, por se associar frequentemente a outras anomalias nefro-urológicas, importa diagnosticar precocemente. Objectivo: Avaliar o processo de diagnóstico e a evolução dos casos de duplicidade renal. Material e Métodos: Estudo retrospectivo de crianças com duplicidade renal nascidas entre 1996 e 2003. Resultados: Identificaram-se 17 casos de duplicidade renal, que em 15 se associaram a outras anomalias, mormente o refluxo vésico-ureteral. Treze crianças necessitaram de tratamento cirúrgico. Com tempo médio de seguimento de 4 anos ± 11 meses, verificou-se perda importante da função renal unilateral em 4 casos, não se registando em nenhum insuficiência renal global. Conclusão: Numa larga maioria de casos identificou-se a associação entre duplicidade renal e outras anomalias morfo-funcionais renais, destacando-se o refluxo vésico-ureteral. Todas as crianças mantiveram função renal global adequada, admitindo-se que para tal tenha contribuído a precocidade do diagnóstico e seguimento atempados. ABSTRACT Introduction: Duplex system is a congenital anomaly possibly detected in utero, often associated to other comorbidity urinary tract anomalies which should be early recognized. Aims: To assess the diagnosis and postnatal course of cases of duplicated collecting system. Material and Methods: Retrospective study of cases of duplex system in children born between 1996 and 2003. Results: In 15 of the 17 cases with duplex system other abnormalities were identified...

A primeira viagem: transportar com segurança!

Ribeiro, M.; Silva, M.; Rocha, F.; Carvalho, F.; Fonseca, P.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /12/2006 Português
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RESUMO O transporte automóvel com o correcto sistema de retenção pode evitar até 90% de lesões graves em caso de acidente, particularmente no recém-nascido (RN). O objectivo deste trabalho foi avaliar a forma de transporte do recém-nascido após a alta hospitalar; conhecer as atitudes dos pais em relação ao transporte de crianças em automóvel e os factores determinantes na decisão dos pais quanto ao meio de retenção a utilizar. Material e Métodos: Foi aplicado um inquérito anónimo, de forma aleatória a puérperas e seus cônjuges à data da alta do RN. Resultados: Obtiveram-se 102 inquéritos. Apesar de 79% dos inquiridos já terem obtido a cadeira adequada, apenas 43% planeava utilizá-la à data da alta e só 19% demonstrou conhecer a forma correcta de colocação da cadeira. Dos 36 inquiridos que tinham outros filhos, 23 (64%) transportavam-nos correctamente; porém, só 6 (17%) planeavam transportar o filho recém-nascido também de modo adequado. Conclusão: Os dados obtidos mostram a necessidade da educação dos pais e comunidade em geral sobre o transporte em segurança de recém-nascidos e crianças no automóvel, bem como de intervenção no sentido de aumentar a adesão dos pais às regras de segurança rodoviária.; ABSTRACT Objective: Using the correct car restraint during motor transportation can prevent up to 90% of serious lesions in case of accident and especially in the newborn. The objective of this study was to know how the parents planned to transport their newborns from hospital to home and children in general. It was also designed to research factors affecting the parental decision. Population and methods: We applied an anonymous randomized inquiry to 102 parents in the post-delivery period. Results: Seventy nine percent of the parents had already acquired a car restraint; 43% intended to use it at the discharge; only 19% of the parents knew the correct way to use the car restraint. Thirty six couples had other children; they transported them in a safe way in 64% of the cases; only 17% knew how to restrain correctly the newborn. Conclusion: Our data point out the need to increase community knowledge of the effectiveness of appropriate child restraints in preventing death and injury and also to increase compliance of parents and children with correct car restraint use laws.

Massa eritematosa lingual: que etiologia?

Santos, P.; Espada, F.; Neves, M.; Coutinho, P.; Bianchi, F.; Fonseca, M.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /03/2009 Português
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A tiróide lingual é uma entidade clínica rara, que resulta da localização ectópica de tecido tiroideu por ausência de migração embrionária da glândula tiroideia do foramen caecum para a localização pré-traqueal final. Habitualmente assintomática, pode no entanto ser detectada no exame físico de rotina da orofaringe ou no contexto de infecção das vias aéreas superiores. Pode também manifestar-se por disfagia, dispneia, disfonia, tosse, hemorragia ou hipotiroidismo sintomático. Os autores apresentam o caso clínico de uma criança de 3 anos do sexo feminino, sem antecedentes patológicos relevantes que apresentava tosse irritativa com agravamento progressivo e acessos de tosse laríngea. Na observação da orofaringe foi visualizada uma massa eritematosa, localizada na linha média do terço posterior da língua. Os estudos realizados demonstraram tratar-se de tiróide lingual associada a hipotiroidismo compensado. Os autores salientam a necessidade de vigilância clínica e analítica desta situação pelo risco de aparecimento de sintomatologia respiratória ou digestiva grave e/ou descompensação do hipotiroidismo. A cirurgia com remoção da massa poderá ser uma opção terapêutica no caso de sintomatologia respiratória ou digestiva grave ou transformação maligna. ABSTRACT The lingual thyroid is a rare clinical entity...

Caso estomatológico: dentes supranumerários

Amorim, J.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /03/2012 Português
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A ten year-old boy was sent to the query Paediatric Dentistry for the presence of two supernumerary teeth was performed, orthodontic treatment will be performed in the correct time to the occlusion.

Avaliação da eficácia de um programa de intervenção na promoção da adesão terapêutica em doentes com VIH

Ribeiro, Clarisse
Fonte: Faculdade de Medicina da Universidade do Porto Publicador: Faculdade de Medicina da Universidade do Porto
Tipo: info:eu-repo/semantics/masterthesis
Publicado em /07/2010 Português
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Introdução: A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) em Portugal é a mais representativa causa de morte entre os 30 e os 39 anos de idade. O principal factor de prognóstico associado à progressão da doença e morte é a não adesão terapêutica. Alcançar níveis de adesão elevados torna-se fundamental para o bem estar destes doentes e da comunidade. Apesar da importância da adesão, não existe disponível um instrumento standard que nos permita na prática clinica monitorizá-la. Objectivos: validar para a população portuguesa uma escala de medição de adesão à terapêutica antiretroviral e implementar um projecto de intervenção para a promoção da sua adesão. Métodos: Efectuado um estudo longitudinal por um período de nove meses numa população de 102 doentes com infecção pelo VIH não toxicodependentes em acompanhamento no Hospital Joaquim Urbano (HJU). Aplicou-se a “Escala Simplificada para detecção de Problemas de Adesão” (ESPA) para medir adesão terapêutica, usando para sua validação, valores de carga viral. Nos doentes não aderentes foi implementado um programa de intervenção cuja estratégia principal foi a realização de acções de educação para a saúde (AEPS). Resultados: A amostra era maioritariamente do género masculino (70%)...

Caso dermatológico: Escabiose

Matos, C.; Machado, S.; Carvalho, S.; Dinis, M.J.; Selores, M.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /06/2013 Português
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The authors describe a clinical case of a 5-months-old boy with widespread rash since the first month of life. Diffuse papular rash with intensive itching. The shaved skin was inconclusive so we performed biopsy to confirm the diagnosis of scabies. It’s a dermatosis very contagious caused by the mite Sarcoptes scabiei var. hominis. In infants skin eruption may have a polymorphic presentation with characteristic distribution.

Deformidade postero-medial congénita da tíbia: a propósito de 2 casos clínicos

Dias, A.; Pinheiro, L.; Almeida, E.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /09/2013 Português
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RESUMO Objetivo: Apresentar o caso de duas crianças com encurvamento dos membros inferiores condicionado por deformidades angulares da tíbia e discutir os seus diagnósticos diferenciais. Descrição do caso: Apresenta-se o caso de duas crianças referenciadas a uma consulta de Ortopedia Pediátrica por encurvamento dos membros inferiores. Não apresentavam manchas cutâneas ou outras particularidades ao exame objetivo. O exame clínico e imagiológico foi compatível com deformidade póstero-medial congénita da tíbia. A evolução clínica foi favorável, com resolução espontânea da deformidade e sem dismetria dos membros. Discussão: A deformidade póstero-medial congénita da tíbia é uma entidade rara, havendo escassos casos relatados. A sua incidência real permanece desconhecida. Implica o diagnóstico diferencial com pseudartrose congénita da tíbia, quase sempre relacionada com a neurofibromatose. A maioria das vezes o tratamento é conservador, atendendo a que tende a resolver espontaneamente (a maioria até aos 8 anos), sem qualquer repercussão clínica. Pretende-se alertar os Pediatras, para que estabeleçam a possibilidade desta entidade clínica perante um encurvamento dos membros inferiores...

Genes, crianças e pediatras: Doença de Menkes

Correia, J.; Rios, M.; Ferreira, P.; Martins, E.; Bandeira, A.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /09/2013 Português
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A male newborn, presenting hipotonia and posterior parietal bossing, developed, in the first 12 hours of life, refusal to feed and hypoglycaemia. A cranial ultrasound, skull X-ray and CT scan revealed an occipital and parietal fracture with an underlying haematoma and extensive extracranial soft-tissue swelling. He was submitted to surgical drainage. After 24 hours: new intracerebral bleeding. At the age of two-months he presented abnormal skin and sparse kinky hair. Serum copper and caeruloplasmin levels were below the normal range. Molecular diagnosis of Menkes disease was made by the identification of a new mutation in ATP7A gene.

High Sensitivity Troponin T: A Biomarker of Ventricular Wall Stress in Acutely Decompensated Heart Failure

Ferreira, J.; Santos, M.; Almeida, S.; Marques, I.; Bettencourt, P.; Carvalho, H.
Fonte: European Society of Cardiology Publicador: European Society of Cardiology
Tipo: info:eu-repo/semantics/conferenceobject
Publicado em /10/2013 Português
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Defeitos congénitos de glicosilação (cdg) em portugal: a ponta do iceberg

Quelhas, Dulce; Matthijs, G; Jaeken, J; Sousa, D; Laranjeira, F; Lacerda, L
Fonte: Centro Hospitalar do Porto Publicador: Centro Hospitalar do Porto
Tipo: info:eu-repo/semantics/conferenceobject
Publicado em 27/06/2014 Português
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Unraveling the pathogenesis of ARX polyalanine tract variants using a clinical and molecular interfacing approach

Marques, I.; Sá, J.; Soares, G.; Mota, M.; Pinheiro, C.; Aguiar, L.; Amado, M.; Soares, C.; Calado, A.; Dias, P.; Sousa, A.; Fortuna, A.; Santos, R.; Howell, K.; Ryan, M.; Leventer, R.; Sachdev, R.; Catford, R.; Friend, K; Mattiske, T.; Shoubridge, C.; J
Fonte: Wiley Periodicals, Inc. Publicador: Wiley Periodicals, Inc.
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em 25/02/2015 Português
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The Aristaless-related homeobox (ARX) gene is implicated in intellectual disability with the most frequent pathogenic mutations leading to expansions of the first two polyalanine tracts. Here, we describe analysis of the ARX gene outlining the approaches in the Australian and Portuguese setting, using an integrated clinical and molecular strategy. We report variants in the ARX gene detected in 19 patients belonging to 17 families. Seven pathogenic variants, being expansion mutations in both polyalanine tract 1 and tract 2, were identifyed, including a novel mutation in polyalanine tract 1 that expands the first tract to 20 alanines. This precise number of alanines is sufficient to cause pathogenicity when expanded in polyalanine tract 2. Five cases presented a probably non-pathogenic variant, including the novel HGVS: c.441_455del, classified as unlikely disease causing, consistent with reports that suggest that in frame deletions in polyalanine stretches of ARX rarely cause intellectual disability. In addition, we identified five cases with a variant of unclear pathogenic significance. Owing to the inconsistent ARX variants description, publications were reviewed and ARX variant classifications were standardized and detailed unambiguously according to recommendations of the Human Genome Variation Society. In the absence of a pathognomonic clinical feature...