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Últimos itens adicionados do Acervo: Centro Hospitalar do Porto

O CHP é um hospital central e universitário pela sua associação ao Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar da Universidade do Porto, que visa a excelência em todas as suas atividades numa perspetiva global e integrada da saúde.

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Monitorização do Consumo de Antibióticos nos Serviços de Cirurgia e de Ortopedia de Seis Hospitais SA

Caldeira, L.; Teixeira, I.; Vieira, I.; Batel-Marques, F.; Santiago, L.; Rodrigues, V.; Fonseca, A.; Varanda, J.; Bicó, A.; Vasconcelos, C.; Polónia, J.; Brochado, J.; Faria, V.; Mota, A.; Ramalheira, E.; Capão-Filipe, M.; Marques, M.; Martins, M.; Car
Fonte: Centro Editor Livreiro da Ordem dos Médicos Publicador: Centro Editor Livreiro da Ordem dos Médicos
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2006 Português
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A monitorização do consumo de antimicrobianos é um instrumento de interesse indiscutível e tem merecido uma atenção particular nos últimos anos, devido às crescentes preocupações com a emergência de estirpes microbianas multi-resistentes. Os objectivos do presente estudo consistiram, por um lado, na monitorização do consumo e na avaliação do impacto económico da prescrição hospitalar de antimicrobianos, em serviços de cirurgia e ortopedia. Por outro lado, pretendeu-se estudar e a relação indicação-prescrição terapêutica e profilática. Tendo presentes estes objectivos realizou-se um estudo-piloto longitudinal, com recolha de dados durante o mês de Maio de 2004, em seis Hospitais SA, incidindo numa amostra total de 1.122 doentes internados. Verificámos uma taxa de incidência de prescrição de 76,9%, com dispensa de 1.154 antimicrobianos, dos quais 71,2% se destinaram, em média, à profilaxia da infecção pós-cirúrgica, atestando a adesão geral à prática da profilaxia da infecção no local cirúrgico. O custo médio da antibioterapia foi mais elevado nos casos de “suspeita de infecção” (€9,09) ou “infecção declarada” (€8,74) e mais baixo quando utilizados para “profilaxia” (€5...

HUMAN BLOOD T AND NK CELL IN VITRO STIMULATION REVEALS A SIMILAR ACTIVATION PHENOTYPE THAT RESEMBLES EARLY ACTIVATION STAGES DURING ACUTE VIRUS INFECTION

Moura, J.; Gonçalves, M:; Fonseca, S.; Santos, A.; Queirós, M.; Teixeira, M.; Lima, M.
Fonte: Centro Hospitalar do Porto Publicador: Centro Hospitalar do Porto
Tipo: info:eu-repo/semantics/conferenceobject
Publicado em //2009 Português
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The complexity of T and NK-cell responses needs a great deal of control in the way these cells respond to stimulation. This is made by a precise regulation of gene expression leading to specific changes of membrane proteins, in order to acquire their full cytotoxic or immunological mediators secreting potential. The immunophenotypic changes occurring in-vivo on blood T and NK-cells in patients with acute and chronic infections have been previously characterized in detail, defining early and late activation related phenotypes, but in-vitro experiments are needed to define the earliest activation stages.

QUANTIFICAÇÃO DA PROTEÍNA DE FUSÃO BCR-ABL POR CITOMETRIA DE FLUXO

Almeida, A.; Gonçalves, M.; Santos, A.; Santos, M.; Fonseca, S.; Queirós, M.L.; Lau, C.; Teixeira, M.A.; Lima, M.
Tipo: info:eu-repo/semantics/other
Publicado em 02/07/2010 Português
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Role of haemoglobin in the protection of cultured lymphocytes against diepoxybutane (DEB), assessed by in vitro induced chromosome breakage.

PORTO, B.; CHIECCHIO, L.; GASPAR, J.; FABER, A.; PINHO, L.; RUEFF, J.; MALHEIRO, I.
Fonte: Elsevier Publicador: Elsevier
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /04/2003 Português
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Mutat Res. 2003 Apr 20;536(1-2):61-7. Role of haemoglobin in the protection of cultured lymphocytes against diepoxybutane (DEB), assessed by in vitro induced chromosome breakage. Porto B, Chiecchio L, Gaspar J, Faber A, Pinho L, Rueff J, Malheiro I. Laboratory of Cytogenetics, Instituto Ciências Biomédicas Abel Salazar (ICBAS), Largo do Prof. Abel Salazar, No. 2, 4099-003, Porto, Portugal. Abstract Diepoxybutane (DEB) is an alkylating agent that can be used to assess chromosome instability in repair-deficient subjects. Previous authors investigated the role of red blood cells (RBC) in determining individual susceptibility to DEB in normal healthy donors, and demonstrated that a polymorphic enzyme in RBC, Glutathione S-transferase T1 (GSTT1), is involved in DEB detoxification. In the present work we studied the influence of individual GSTM1 and GSTT1 genotypes and the presence of RBC on the frequency of DEB-induced chromosome breakage in lymphocyte cultures from normal individuals and, in particular, the influence of isolated components of RBC: RBC membranes, RBC lysate, and haemoglobin. Our results confirm that individual GSTT1 genotypes modulate the level of genetic lesions induced by DEB; however, this effect was not sufficient to explain the highly significant variation in chromosome breakage between whole blood and RBC-depleted cultures. We showed that RBC can protect cultured lymphocytes against chromosome breakage induced by DEB and we demonstrated the particular role of haemoglobin in the protective effect. PMID: 12694746 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Aleitamento Materno Análise da Situação num Meio Semi-urbano

Rebimbas, S.; Pinto, C.; Pinto, R.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2010 Português
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RESUMO Introdução: O leite materno é o melhor alimento que uma mãe pode oferecer ao seu filho. Não existe outro leite que tenha as suas qualidades. Objectivos: Conhecer a prevalência do aleitamento materno, os factores de abandono e o período em que ocorre, num meio semi-urbano específico. Material e Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo efectuado na Unidade de Saúde Famílias em Lourosa, através de questionário aplicado às mães com filhos entre os 6 e os 18 meses de idade inclusivé, de 1 Julho a 30 Setembro de 2007. O inquérito incluía dados demográficos como a idade da mãe e o nível sócio-económico, e variáveis como o número de fi lhos, hábitos tabágicos, tipo de parto, fontes de informação, intenção de amamentar e duração da mesma, motivos evocados para o seu abandono. Resultados: Efectuados 42 inquéritos, correspondentes a 45,6% das crianças que se enquadravam no estudo. Verificou-se que todas as mães tinham a intenção de amamentar, destas 88,1% iniciaram a amamentação e 30,9% amamentaram durante pelo menos 6 meses. O maior declínio na prevalência deu-se entre o primeiro e segundo mês de vida. As mães possuíam bons conhecimentos sobre a amamentação (90...

The importance of ultrasound findings in the study of anal pain

Vieira, A.; Castro-Poças, F.; Lago, P.; Pimentel, R.; Pinto, R.; Saraiva, M.; Areias, J.
Fonte: Aran Ediciones Publicador: Aran Ediciones
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /05/2010 Português
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ABSTRACT Objective: endoanal ultrasonography can detect organic causes of anal pain without pathology on physical examination. The aim of this study is to evaluate the importance of endoanal ultrasonography in the diagnosis and therapeutic management of idiopathic and functional anal pain. Material and methods: retrospective study, between 15 March 2005 and 15 June 2008, of all patients with proctalgia and normal examination or with alterations not responsible for anal pain at proctologic exam that have undergone an endoanal ultrasonography. Results: a total of 90 patients were analyzed, with a mean age of 50.5 years, 58% were female. Twenty-three patients had functional anal pain clinic criteria. Endoanal ultrasonography revealed alterations in 49% of patients. The primary findings were changes in sphincters in 14 patients, followed by anal sepsis in 12 patients, anal fissure in 10 patients, perirectal lesions in 6 patients and ulcer of the anal canal in 2 patients. Of the patients with sphincter defects, 5 patients had criteria of chronic anal pain. In this group of patients, no differences were found in manometric and defecographic results between the different ultrasound abnormalities. Conclusions: the endoanal ultrasonography detected occult organic lesions to proctologic examination...

Caso electroencefalográfico: epilepsia do lobo frontal

Pinho, J.; Chorão, R.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /06/2011 Português
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Paroxysmal motor disorders during sleep in children are a diagnostic challenge, and careful anamnesis, direct observation of the nocturnal episodes, preferentially with concomitant video- EEG recording, are essential for correct diagnosis and adequate treatment. We present the case of an 11 year-old-boy with frequent, predominantly nocturnal episodes, initially interpreted as generalized seizures, with no response to sodium valproate. Video-EEG during sleep showed a seizure characterized by asymmetric tonic posturing of upper limbs followed by left lower limb cycling movements, with right hemispheric epileptiform discharges at onset of the episodes. The patient had a concussion three years earlier, and brain MRI was normal. Video-EEG findings supported replacement of anticonvulsant drug to oxcarbazepine, which resulted in complete remission of seizures. Seizure semiology and etiology of this particular case of nocturnal frontal lobe epilepsy are discussed.

Pediatria baseada na evidência

Azevedo, L.; Pereira, A.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /03/2007 Português
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Infecção pelo vírus de imunodeficiência humana na criança - aspectos psicossociais

Fontes, C.; Marques, L.; Santos, M.C.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /06/2007 Português
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As autoras têm-se confrontado com os problemas psicossociais apresentados pelas crianças e jovens infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH), acompanhados na consulta das Doenças Imunológicas do Hospital de Crianças Maria Pia. Face à natureza e particularidades dos problemas, que abrangem toda a família, decidiram proceder a uma revisão bibliográfica dos problemas psicológicos, psiquiátricos e do neurodesenvolvimento que podem surgir nestas crianças; a questão do segredo e da revelação do diagnóstico à criança e jovem são aspectos valorizados nesta pesquisa. ABSTRACT The authors have faced complex psychosocial issues from children and adolescents infected with the human immunodeficiency virus (HIV) followed at the Immunodeficiency Clinics in Maria Pia Children´s Hospital in Porto – Portugal. The nature and particularities of problems that overwhelm these families have led the authors to proceed to a biblyographic review of the psychological, psychiatric and neurodevelopment aspects of these children. Secrecy and diagnostic disclosure issues are particularly emphasised.

Imagens: timo normal

Macedo, F.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /12/2007 Português
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Síndrome de encefalopatia posterior reversível (PRES)

Gonzaga, D.; Correia, T.; Rios, M.; Pereira, C.; Matos, P.; Figueiroa, S.; Almeida, R.; Gomes, L.; Reis, M.G.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /12/2008 Português
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A Síndrome de Encefalopatia Posterior Reversível (PRES) é uma entidade rara descrita inicialmente em adultos e cada vez mais diagnosticada em crianças. Clinicamente manifesta-se por cefaleias, alteração do estado de consciência e convulsões. Os achados típicos da ressonância magnética (RMN) contribuem para o diagnóstico. A sintomatologia e as alterações radiológicas são completamente reversíveis, quando corrigida atempadamente a causa subjacente. Os autores apresentam um caso clínico de uma criança, sexo masculino, com 8 anos e 9 meses de idade, transferida da Unidade de Cuidados Intensivos para o Serviço de Pediatria com traumatismo craneo-encefálico (TCE) grave. Durante o internamento verificaram-se valores tensionais persistentemente superiores ao P95 e ao 10º dia de internamento, na sequência de uma TAC cerebral de controle, observaram-se lesões de novo, hipodensidades parieto-occipitais bilaterais, sem restrição à difusão das moléculas de água na RMN, sugestivas de edema vasogénico - PRES. Após controlo da hipertensão arterial verificou-se regressão completa das lesões cerebrais. Os autores pretendem com este caso clínico alertar para esta entidade clinico-radiológica reversível...

Perturbações do sono na criança - perspectiva do pediatra

Monteiro, T.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /09/2006 Português
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Os distúrbios do sono constituem uma das principais perturbações do comportamento das crianças de todas as idades, particularmente das mais jovens. Têm uma elevada prevalência e causam perturbação do equilíbrio emocional das crianças, directa e indirectamente pelo reflexo na dinâmica familiar. Depois de breve abordagem sobre a fisiologia do sono, o autor enfatiza as medidas profiláticas para a criança dormir bem. Faz uma abordagem prática dos distúrbios do sono mais frequentes e ainda de situações patológicas orgânicas frequentemente encontradas na clínica diária de ambulatório, capazes de perturbar o sono. ABSTRACT Sleep disorders are among the most common behavioural problems in all children, specially in the youngest. They represent an important emotional distress for children and family. After a brief note about sleep physiology and prophylactic measures to sleep well, the author presents a practical overview of the more frequent sleep disorders, including organic conditions.

Promoção da adesão ao regime terapêutico no doente transplantado hepático

Oliveira, C.; Sousa, J.; Magalhães, S.
Fonte: Centro Hospitalar do Porto Publicador: Centro Hospitalar do Porto
Tipo: info:eu-repo/semantics/conferenceobject
Publicado em 29/06/2012 Português
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Massa eritematosa lingual: que etiologia?

Santos, P.; Espada, F.; Neves, M.; Coutinho, P.; Bianchi, F.; Fonseca, M.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /03/2009 Português
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A tiróide lingual é uma entidade clínica rara, que resulta da localização ectópica de tecido tiroideu por ausência de migração embrionária da glândula tiroideia do foramen caecum para a localização pré-traqueal final. Habitualmente assintomática, pode no entanto ser detectada no exame físico de rotina da orofaringe ou no contexto de infecção das vias aéreas superiores. Pode também manifestar-se por disfagia, dispneia, disfonia, tosse, hemorragia ou hipotiroidismo sintomático. Os autores apresentam o caso clínico de uma criança de 3 anos do sexo feminino, sem antecedentes patológicos relevantes que apresentava tosse irritativa com agravamento progressivo e acessos de tosse laríngea. Na observação da orofaringe foi visualizada uma massa eritematosa, localizada na linha média do terço posterior da língua. Os estudos realizados demonstraram tratar-se de tiróide lingual associada a hipotiroidismo compensado. Os autores salientam a necessidade de vigilância clínica e analítica desta situação pelo risco de aparecimento de sintomatologia respiratória ou digestiva grave e/ou descompensação do hipotiroidismo. A cirurgia com remoção da massa poderá ser uma opção terapêutica no caso de sintomatologia respiratória ou digestiva grave ou transformação maligna. ABSTRACT The lingual thyroid is a rare clinical entity...

Clinical Usefulness of Streptococcus pneumoniae Urinary Antigen in Patients Hospitalized with Non-Nosocomial Pneumonia

Ferreira, J.; Abreu, M.; Rodrigues, P.; Maia, J.; Leuschner, P.; Correia, J.
Fonte: The Internet Journal of Internal Medicine Publicador: The Internet Journal of Internal Medicine
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2012 Português
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Introduction : Community acquired pneumonia (CAP) is a major cause of hospital admissions and mortality in developed countries. Nevertheless, in about half of the cases a microbial etiology can`t be determined. The need to improve the diagnostic tools of this disease has led to the development of new techniques, such as Streptococcus pneumoniae urinary antigen. Objectives : To analyse the usefulness of the urinary antigen in determining the etiologic diagnosis of pneumonias and its influence in the antibiotherapy modification. Methods : Retrospective analysis of hospitalized patients in 2010 with CAP (n=226) and healthcare associated pneumonia (HCAP) [n=64] diagnosis whose urinary pneumococcal antigen has been analyzed. Results: Median age was significantly greater in HCAP. HCAP patients had more co-morbidities and higher severity scores. Twenty-one patients in the CAP group and 4 patients in the HCAP group had positive pneumococcal antigen. The sensibility of urinary antigen in determining pneumococcal pneumonias was 36% and the specificity 89%. Almost one quarter of the 25 patients with positive urinary antigen had appropriate reductions in antimicrobial spectra, which was not statistically significant when compared with the group with negative urinary antigen. There was a significant relation between a positive urinary antigen and pneumonia severity. Conclusions: Considering its high specificity...

Actualidades na alimentação - diversificação alimentar

Ferreira, R.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /09/2009 Português
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Luxação congénita do joelho: que abordagem? Revisão teórica e experiência de um Hospital Pediátrico

Araújo, L.; Almeida, E.
Fonte: Nascer e Crescer Publicador: Nascer e Crescer
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /03/2012 Português
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Introdução e objectivos: A luxação congénita do joelho é uma anomalia rara que se integra no grupo das deformidades de hiperextensão do joelho. A sua incidência é cerca de 1% da displasia do desenvolvimento da anca. Associa-se com frequência a outras anomalias músculo-esqueléticas, sendo as mais comuns a displasia do desenvolvimento da anca e o pé equino-varo. Em geral, o diagnóstico é estabelecido imediatamente após o nascimento. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, sendo que o primeiro habitualmente resulta em melhor prognóstico. Os autores relatam a sua experiência no tratamento da luxação congénita do joelho e os resultados favoráveis nos doentes submetidos a redução conservadora imediata nas primeiras horas de vida. Material e métodos: Realizou-se um estudo retrospectivo descritivo com base na análise dos processos clínicos dos doentes com o diagnóstico de luxação congénita do joelho tratados no Serviço de Ortopedia Pediátrica do Hospital Maria Pia, entre 1990 e 2008. Resultados: Apresentam-se quatro casos de luxação congénita do joelho: três tratados por métodos conservadores e um submetido a tratamento cirúrgico. Discussão e conclusões: Os autores salientam a importância da redução imediata da luxação nas primeiras horas de vida como fronteira de atitude terapêutica e prognóstico...

Dor em pediatria: papel do enfermeiro … evidência e boas práticas

Amaral-Bastos, M.
Tipo: info:eu-repo/semantics/lecture
Publicado em 14/06/2012 Português
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Palestra em Workshop organizado pela secção regional do Norte dos enfermeiros

Management of von Willebrand disease type 3 during pregnancy - 2 cases reports.

Inocêncio, G.; Braga, A.; Azevedo, S.; Buchner, C
Fonte: Verduci Publicador: Verduci
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2013 Português
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BACKGROUND: von Willebrand disease type 3, is an extremely rare condition. It can be severe and potentially life-threatening, particularly in pregnant women during labor and subsequently during early puerperium. Due to its rarity, there is no optimal treatment/management during pregnancy. CASE: We describe two cases of pregnant women with von Willebrand disease type 3, and its successful surveillance and treatment with Haemate P FVIII (human plasma-derived von Willebrand Factor-ristocetin co-factor associated with human coagulation factor VIII), during pregnancy, partum and puerperium. CONCLUSIONS: Daily prophylaxis with Haemate P FVIII in women with von Willebrand disease type 3, starting 2 hours before caesarean section until the 7th day of puerperium, associated with close analytical and clinical surveillance seems to be a safe clinical option.

Predisposition, Insult/Infection, Response and Organ Dysfunction (PIRO): A Pilot Clinical Staging System for Hospital Mortality in Patients with Infection

Cardoso, T.; Teixeira-Pinto, A.; Rodrigues, P.; Aragão, I.; Costa-Pereira, A.; Sarmento, A.
Fonte: Public Library of Science Publicador: Public Library of Science
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2013 Português
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Purpose To develop a clinical staging system based on the PIRO concept (Predisposition, Infection, Response and Organ dysfunction) for hospitalized patients with infection. Methods One year prospective cohort study of all hospitalized patients with infection (n = 1035), admitted into a large tertiary care, university hospital. Variables associated with hospital mortality were selected using logistic regressions. Based on the regression coefficients, a score for each PIRO component was developed and a classification tree was used to stratify patients into four stages of increased risk of hospital mortality. The final clinical staging system was then validated using an independent cohort (n = 186). Results Factors significantly associated with hospital mortality were • for Predisposition: age, sex, previous antibiotic therapy, chronic hepatic disease, chronic hematologic disease, cancer, atherosclerosis and a Karnofsky index50%. Finally, this new clinical staging system was studied in a validation cohort, which provided similar results (0%, 9%, 31% and 67%, in each stage, respectively). Conclusions Based on the PIRO concept, a new clinical staging system was developed for hospitalized patients with infection, allowing stratification into four stages of increased mortality...