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Modelling the effect of chilling on the occurrence of Salmonella on pig carcasses at study, abattoir and batch levels by meta-analysis

Gonzales-Barron, Ursula A.; Cadavez, Vasco; Sheridan, James; Butler, Francis
Fonte: Elsevier Publicador: Elsevier
Tipo: Artigo de Revista Científica
Português
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The effect of chilling on the occurrence of Salmonella on pig carcasses was investigated at study, abattoir and batch level by meta-analysis. Both the fixed-effects and random-effects model confirmed (p b 0.05) the significant effect of chilling in decreasing Salmonella occurrence on pig carcasses; although the random-effects solution was preferred to account for the significant variability in effect size (p b 0.001) estimated from the 13 primary studies considered, the 32 abattoirs surveyed, and the 51 sampled batches. Conservatively, it can be said that chilling reduces the Salmonella incidence on pig carcasses by a mean ratio of ~1.6 (95% CI: 1.0–2.6). Multilevel meta-analysismodels investigating study characteristics that could explain the heterogeneity (?2) in the true effect size among primary studies (?2 = 0.578), among surveyed abattoirs (?2 = 0.431), and among sampled batches (?2 = 0.373), revealed that study size (represented by the moderating variables of ‘total sample size’ and ‘number of batches sampled in an abattoir’) and ‘carcass swabbed area’ have a significant impact (p b 0.05) on the measured effect size of chilling. The fact that swabbed area explained between 56 and 62% and total sample size between 23 and 38% of the total heterogeneity in the chilling true effect size...

Strategies for genetic model specification in the screening of genome-wide meta-analysis signals for further replication

PEREIRA, Tiago V.; PATSOPOULOS, Nikolaos A.; PEREIRA, Alexandre C.; KRIEGER, Jose E.
Fonte: OXFORD UNIV PRESS Publicador: OXFORD UNIV PRESS
Tipo: Artigo de Revista Científica
Português
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Background Meta-analysis is increasingly being employed as a screening procedure in large-scale association studies to select promising variants for follow-up studies. However, standard methods for meta-analysis require the assumption of an underlying genetic model, which is typically unknown a priori. This drawback can introduce model misspecifications, causing power to be suboptimal, or the evaluation of multiple genetic models, which augments the number of false-positive associations, ultimately leading to waste of resources with fruitless replication studies. We used simulated meta-analyses of large genetic association studies to investigate naive strategies of genetic model specification to optimize screenings of genome-wide meta-analysis signals for further replication. Methods Different methods, meta-analytical models and strategies were compared in terms of power and type-I error. Simulations were carried out for a binary trait in a wide range of true genetic models, genome-wide thresholds, minor allele frequencies (MAFs), odds ratios and between-study heterogeneity (tau(2)). Results Among the investigated strategies, a simple Bonferroni-corrected approach that fits both multiplicative and recessive models was found to be optimal in most examined scenarios...

Arg72Pro TP53 polymorphism and cancer susceptibility: a comprehensive meta-analysis of 302 case-control studies

FRANCISCO, Guilherme; MENEZES, Paulo Rossi; ELUF-NETO, Jose; CHAMMAS, Roger
Fonte: WILEY-BLACKWELL Publicador: WILEY-BLACKWELL
Tipo: Artigo de Revista Científica
Português
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Arg72Pro is a common polymorphism in TP53, showing differences in its biological functions. Case-control studies have been performed to elucidate the role of Arg72Pro in cancer, although the results are conflicting and heterogeneous. Here, we analyzed pooled data from case-control studies to determine the role of Arg72Pro in different cancer sites. We performed a systematic review and meta-analysis of 302 case-control studies that analyzed Arg72Pro in cancer susceptibility. Odds ratios were estimated for different tumor sites using distinct genetic models, and the heterogeneity between studies was explored using I(2) values and meta-regression. We adopted quality criteria to classify the studies. Subgroup analyses were done for tumor sites according to ethnicity, histological, and anatomical sites. Results indicated that Arg72Pro is associated with higher susceptibility to cancer in some tumor sites, mainly hepatocarcinoma. For some tumor sites, quality of studies was associated with the size of genetic association, mainly in cervical, head and neck, gastric, and lung cancer. However, study quality did not explain the observed heterogeneity substantially. Meta-regression showed that ethnicity, allelic frequency and genotyping method were responsible for a substantial part of the heterogeneity observed. Our results suggest ethnicity and histological and anatomical sites may modulate the penetrance of Arg72Pro in cancer susceptibility. This meta-analysis denotes the importance for more studies with good quality and that the covariates responsible for heterogeneity should be controlled to obtain a more conclusive response about the function of Arg72Pro in cancer.; Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnologico-CNPq Brasilia...

Métodos bayesianos em metanálise: especificação da distribuição a priori para a variabilidade entre os estudos; Bayesian methods in meta-analysis: specication of prior distributions for the between-studies variability

Mazin, Suleimy Cristina
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: dissertação de mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 27/11/2009 Português
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MAZIN, S. C.Metodos Bayesianos em Metanalise: Especicac~ao da Distribuic~ao a Priori para a Variabilidade entre os Estudos. 2009. 175f. Dissertac~ao (mestrado) - Faculdade de Medicina de Ribeir~ao Preto, Universidade de S~ao Paulo, Ribeir~ao Preto, 2009. Prossionais da saude, pesquisadores e outros responsaveis por polticas de saude s~ao frequentemente inundados com quantidades de informac~oes nem sempre manejaveis, o que torna a revis~ao sistematica uma maneira eciente de integrar o conhecimento existente gerando dados que auxiliem a tomada de decis~ao. Em uma revis~ao sistematica os dados dos diferentes estudos podem ser quantitativamente combinados por metodos estatsticos chamados metanalise. A metanalise e uma ferramenta estatstica utilizada para combinar ou integrar os resultados dos diversos estudos independentes, sobre o mesmo tema. Entre os estudos que comp~oem a metanalise pode existir uma variabilidade que n~ao e devida ao acaso, chamada heterogeneidade. A heterogeneidade e geralmente testada pelo teste Q ou quanticada pela estatstica I2. A investigac~ao da heterogeneidade na metanalise e de grande import^ancia pois a aus^encia ou a presenca indica o modelo estatstico mais adequado. Assim, na aus^encia desta variabilidade utilizamos um modelo estatstico de efeito xo e na presenca utilizamos um modelo de efeitos aleatorios que incorpora a variabilidade entre os estudos na metanalise. Muitas metanalises s~ao compostas por poucos estudos...

Catecol O-metiltransferase e o transtorno obsessivo-compulsivo: revisão sistemática com meta-análise; Catechol O-metyltransferase and obsessive-compulsive disorder: systematic review and meta-analysis

Sampaio, Aline Santos
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 05/09/2012 Português
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INTRODUÇÃO: O caráter familial do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) já é bem estabelecido. O gene da catecol O-metiltransferase (COMT) vem sendo objeto de estudo na genética de transtornos mentais, como o TOC. No caso deste transtorno, os resultados de estudos de associação com o gene da COMT são, em sua maioria, contraditórios. Meta-análises prévias, todas elas conduzidas com limitações metodológicas, encontraram achados também divergentes. Nesta tese, foram realizadas: uma revisão sistemática da literatura sobre estudos de associação baseados em famílias envolvendo o polimorfismo Val158Met do gene da COMT e o TOC e duas meta-análises, uma convencional e outra bayesiana, a fim de sintetizar os achados sobre este tema. MÉTODOS: Este trabalho seguiu o protocolo para revisão sistemática e meta-análise da Rede de Epidemiologia Genética Humana (HuGE). A busca por estudos de associação baseados em famílias foi feita em cinco bases de dados eletrônicas, assim como foram pesquisados estudos não publicados, dentre os quais um estudo ainda inédito, liderado pela autora desta tese. A meta-análise convencional foi calculada com o auxílio do programa STATA V. 11 e a bayesiana a partir da média das verossimilhanças. Foram investigados os viéses de publicação...

Prevenção da obesidade em crianças e adolescentes por meio da atividade física e educação nutrocional: meta-análise de ensaios randomizados desenvolvidos em ambiente escolar"; Obesity prevention in children and teenagers through physical activity and nutrition education: Meta-analysis of randomized trials in the school environment

Guerra, Paulo Henrique de Araujo
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 15/04/2013 Português
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INTRODUÇÃO: A alta prevalência da obesidade infantil em diferentes partes do planeta a posiciona como um dos principais focos de atenção da saúde pública, conhecida a associação dos seus agravos às doenças cardiovasculares e à morte prematura. O objetivo do presente trabalho foi avaliar as intervenções escolares que se utilizam das práticas em atividade física e educação nutricional na antropometria e na pressão arterial de crianças e adolescentes. MÉTODOS: Os artigos foram recuperados por buscas sistemáticas em quatorze bases de dados eletrônicas e por busca manual em listas de referências, com atualização até 30 de setembro de 2012. Dois revisores independentes avaliaram os trabalhos e extraíram os dados. Os trabalhos deveriam atender adequadamente aos seguintes critérios de elegibilidade: população dos 6 aos 18 anos de idade; intervenções comunitárias randomizadas no ambiente escolar, fundamentadas nas práticas em atividade física ou educação nutricional, ou nas duas formas combinadas; presença de grupo controle em paralelo, com seguimento concomitante; descrição de pelo menos um dos desfechos: índice de massa corporal, peso corporal e pressão arterial. A meta-análise foi desenvolvida pelo modelo de efeito randômico...

Metanálise caso a caso sob a perspectiva bayesiana; Meta-analysis case by case using Bayesian approach

Martins, Camila Bertini
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 29/11/2013 Português
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O papel da metanálise de sumarizar estudos publicados de mesmo objetivo, por meio da estatística, torna-se cada dia mais fundamental em razão do avanço da ciência e do desejo de usar o menor número de seres humanos em ensaios clínicos, desnecessários, em vários casos. A síntese das informações disponíveis facilita o entendimento e possibilita conclusões robustas. O aumento de estudos clínicos, por exemplo, promove um crescimento da necessidade de metanálises, fazendo com que seja necessário o desenvolvimento de técnicas sofisticadas. Desse modo, o objetivo deste trabalho foi propor uma metodologia bayesiana para a realização de metanálises. O procedimento proposto consiste na mistura das distribuições a posteriori do parâmetro de interesse de cada estudo pertencente à metanálise; ou seja, a medida metanalítica proposta foi uma distribuição de probabilidade e não uma simples medida-resumo. A metodologia apresentada pode ser utilizada com qualquer distribuição a priori e qualquer função de verossimilhança. O cálculo da medida metanalítica pode ser utilizado, desde problemas simples até os mais sofisticados. Neste trabalho, foram apresentados exemplos envolvendo diferentes distribuições de probabilidade e dados de sobrevivência. Em casos...

Emprego de meta-análise para avaliação da intercambialidade entre medicamentos; Use of meta-analysis in order to evaluate the interchangeable of medicines

Schramm, Simone Grigoleto
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 16/12/2008 Português
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No Brasil, os medicamentos genéricos e similares devem ser submetidos a ensaios de biodisponibilidade relativa/ bioequivalência para comprovação de sua intercambiabilidade com o medicamento referência. Nestes ensaios, o medicamento genérico, ou similar, é comparado com o medicamento referência em um estudo cruzado, mas não é comparado com outros genéricos ou similares do mercado. Desta forma, podemos afirmar que todo medicamento genérico ou similar é intercambiável com o medicamento de referência, mas não temos informações sobre a intercambiabilidade de um genérico com outro genérico ou com um similar. Entretanto, é comum que os pacientes substituam não apenas medicamento de referência pelo genérico ou similar correspondente, mas também um genérico por outro genérico, ou um genérico por um similar. Assim sendo, a questão que se coloca é se essas substituições entre genéricos e entre genérico e similar, podem gerar problemas de eficácia e/ou segurança para os pacientes. Para tentar responder essa questão foi proposta uma análise estatística, a meta-análise, onde seria possível avaliar a biodisponibilidade relativa/ bioequivalência entre genéricos, entre similares ou genérico e similar a partir dos resultados dos ensaios em que estes medicamentos foram comparados ao referência. Assim...

Efetividade das estratégias de ensino para o desenvolvimento do pensamento crítico em estudantes de graduação em enfermagem: revisão sistemática e metanálise; Effectiveness of teaching strategies for the development of critical thinking in nursing undergraduate students: systematic review and meta-analysis

Oliveira, Larissa Bertacchini de
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: dissertação de mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 22/08/2014 Português
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O investimento da pesquisa consiste em colocar em evidência as estratégias de ensino capazes de promover o pensamento crítico (PC) em estudantes de cursos de graduação em Enfermagem. Esse assunto toma relevância mundial pelos desafios presentes no atual século e pelas competências necessárias e requeridas aos sujeitos em formação, futuros profissionais, para responderem de maneira eficaz às demandas da sociedade em um mundo em transformação. Os objetivos do estudo foram: identificar as estratégias de ensino utilizadas e testadas nos cursos de graduação em Enfermagem para desenvolver o PC eavaliar as evidências disponíveis na literatura sobre a efetividade das estratégias de ensino utilizadas para o desenvolvimento do PC em estudantes de graduação em Enfermagem. Trata-se de uma Revisão Sistemática (RS) da literatura que seguiu as recomendações do Joanna Briggs Institute. Para a busca dos estudos foi utilizada a estratégia PICOS (P= estudantes de graduação em Enfermagem; I e C= estratégias de ensino; O= pensamento crítico e S= Ensaio Clínico Randomizado), nas bases de dados PubMed, CINAHL, EMBASE, Web of Science, Scopus, LILACS, Cochrane CENTRAL, PsychINFO e ERIC, além de banco de teses e dissertações de universidades dos quatro continentes. Não foi determinadolimite temporal para a busca e esta foi finalizada em 31 de janeiro de 2014. A seleção e avaliação inicial dos estudos e a avaliação da qualidade metodológica foi realizada por dois revisores de forma independente. A extração dos dados dos estudos foi feita pelo revisor primário...

Análise comparativa da sobrevida entre pacientes submetidos à cirurgia exclusiva ou associada à quimioterapia para o tratamento de metástases hepáticas de câncer colorretal: revisão sistemática e meta-análise; Chemotherapy for patients with colorectal liver metastases who underwent curative resection improves long-term outcomes: a systematic review and meta-analysis

Araujo, Raphael Leonardo Cunha de
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 23/01/2015 Português
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Introdução: A ressecão hepática é considerada um tratamento potencialmente curativo para metástases hepáticas de câncer colorretal (MHCCR), mas os benefícios a longo prazo oferecidos pela complementação do tratamento com quimioterapia sistêmica não foram completamente comprovados. Existe ganho já bem estabelecido para sobrevida livre de doença com o uso de quimioterapia perioperatória, mas não existe ganho de sobrevida global demonstrado em ensaios clínicos randomizados (ECR). Objetivo: Comparar sobrevida global e livre de doença em pacientes com MHCCR submetidos apenas ao tratamento cirúrgico com intenção curativa com aqueles que além da cirurgia também receberam tratamento complementar com quimioterapia sistêmica, independentemente do regime utilizado. Métodos: Construção de revisão sistemática com meta-análise avaliando estudos publicados entre 1991 e 2013 e que compararam o tratamento cirúrgico isolado ao associado à quimioterapia sistêmica para o tratamento de MHCCR ressecáveis. Os ECR foram avaliados através da ferramenta Cochrane para detecção de viéses, e os estudos observacionais comparativos (EOC) de boa qualidade foram incluídos no processo meta-analítico após terem sido selecionados seguindo a metodologia MINORS (índice metodológico para análise de ensaios clinicos não randomizados). Sobrevidas global e livre de doença foram comparadas utilizando modelos fixos e randômicos de efeitos de tratamento e razão de riscos (RR). Resultados: Na avaliação de sobrevida global foram incluídos 5 estudos (3 ECR e 2 EOC)...

Restless legs syndrome and multiple sclerosis : a brazilian multicenter study and meta-analysis of the literature; Síndrome das pernas inquietas e esclerose múltipla : um estudo brasileiro multicêntrico e metanálise da literatura

Fragoso, Yára Dadalti; Finkelsztejn, Alessandro; Gomes, Sidney; Kaimen-Maciel, Damacio Ramón; Oliveira, Celso Luis Silva; Lopes, Josiane (Medicina)
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: application/pdf
Português
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Objetivo: A maior prevalência de síndrome das pernas inquietas (SPI) em esclerose múltipla (EM) foi recentemente assunto de algumas publicações. O presente trabalho investigou a prevalência de sintomas de SPI em pacientes com EM e em controles em quatro cidades brasileiras. Além disto, uma revisão sistemática da literatura e metanálise dos dados foi feita considerando o tema SPI-EM. Método: Pacientes com EM e controles foram investigados com relação aos quarto sintomas típicos de SPI. Um questionário avaliando a intensidade da SPI também foi utilizado para pacientes e controles que apresentassem os quatro sintomas para critério diagnóstico de SPI. A revisão sistemática e meta-análise do tema foram realizadas de acordo com os rígidos critérios internacionais. Resultados: No presente estudo, a associação de SPI-EM foi confirmada como sendo mais que coincidência nos pacientes brasileiros com EM, através do estudo caso-controle multicêntrico. Os pacientes com EM também apresentaram maior gravidade dos sintomas de SPI que os controles. A revisão sistemática e metanálise da literatura mostraram que os pacientes com EM tiveram quatro vezes mais chance de apresentar SPI do que controles. Conclusão: Embora os mecanismos envolvidos na associação SPI-EM ainda sejam motivo de discussão...

Cabergoline versus bromocriptine in the treatment of hyperprolactinemia: a systematic review of randomized controlled trials and meta-analysis

Nunes, Vania dos Santos; El Dib, Regina; Boguszewski, Cesar Luiz; Nogueira, Celia Regina
Fonte: Springer Publicador: Springer
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: 259-265
Português
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Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq); Cabergoline and bromocriptine are the most used drugs in the treatment of hyperprolactinemia, they are able to normalize the prolactin levels, restore gonadal function and promote tumor reduction in the majority of patients. We undertake a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials to compare cabergoline versus bromocriptine in the treatment of patients with idiopathic hyperprolactinemia and prolactinomas. The data sources were: Embase, Pubmed, Lilacs and Cochrane Central. The outcome measures were: normalization of prolactin secretion, restoration of gonadal function, reduction of tumoral volume, quality of life and adverse drug effects. Were identified 418 references and after screening by title and abstract, we obtained complete copies of 34 articles potentially eligible for inclusion in the review. From this total, 19 were selected to be included, but fifteen of them were excluded due to the following reasons: one randomized study compared cabergoline versus placebo and other randomized study compared different doses of cabergoline; five references were cases series; four were only controlled studies; three were retrospectives series and; one was a cohort study. Therefore...

Análogo da platina associado à camptotecina ou ao etoposídio em quimioterapia de primeira linha para câncer de pulmão pequenas células, doença extensa : revisão sistemática e metanálise; Platinum analog associated to camptothecin versus platinum analog associated to etoposide as first-line chemotherapy for small cell lung cancer extensive disease : systematic review and meta-analysis

João Paulo da Silveira Nogueira Lima
Fonte: Biblioteca Digital da Unicamp Publicador: Biblioteca Digital da Unicamp
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 27/01/2012 Português
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Introdução: a superioridade de regimes baseados em camptotecinas sobre os regimes baseados em etoposidio para câncer de pulmão de células pequenas, doença extensa, (CPCP-DE) e assunto amplamente debatido com achados contraditórios nos estudos randomizados que compararam estas combinações. Variações farmacogenomicas entre etnias surgiram como hipótese para justificar estas diferenças. Com objetivo de elucidar esta duvida e mensurar a extensão de um eventual beneficio, realizamos uma revisão sistemática e metalize. Métodos: Revisão sistemática da literatura com metanalise. Foram elegíveis estudos randomizados controlados que comparassem o uso de análogo de platina associado ou a camptotecina (irinotecano ou topotecana) ou ao etoposidio como tratamento de primeira linha para CPCP-DE. Buscamos estes estudos nas bases PubMed, EMBASE, CENTRAL, LILACS e nos sítios eletrônicos dos congressos da ASCO, ESMO, ECCO e IASLC. As avaliações de sobrevida global (SG) e sobrevida livre de progressão mediana (SLP) foram apresentadas como hazard ratio (HR) enquanto a taxa de resposta tumoral (RT), toxicidades graves e sobrevida global em um e dois anos foram expressas através de odds ratio (OR). Os intervalos de confiança de 95% foram calculados para cada desfecho. A metalize utilizou método de efeitos randomicos...

Association of leptin levels with pathogenetic risk of coronary heart disease and stroke: a meta-analysis

Zeng,Rui; Xu,Chun-Hua; Xu,Yuan-Ning; Wang,Ya-li; Wang,Mian
Fonte: Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Publicador: Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/11/2014 Português
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Objective This meta-analysis aimed to investigate the association of leptin levels with pathogenetic risk of CHD and stroke. Materials and methods Studies were identified in the PubMed, Embase, and Springer link database without language restriction. Odds ratios (ORs) and corresponding 95% confidence intervals (95% CIs) were used as effect indexes. The association of leptin levels with pathogenetic risk of CHD and stroke, as well as the risk variation of CHD with each additional one unit of leptin level were examined via meta-analysis. The publication bias was assessed via Egger’s linear regression test. Results Eight nested case-control studies consisting of 1,980 patients and 11,567 controls were included for current meta-analysis. ORs (95% CIs) of association of leptin levels with CHD and stroke was 1.90 (1.06, 3.43), and 2.14 (1.48, 3.08), respectively. In addition, significant result was obtained regarding the risk variation of CHD with each additional one unit of leptin level (OR =1.04, 95% CI =1.00?1.08, P=0.044). There was no significant publication bias as suggested by Egger test outcomes. Conclusion There was a significant association of leptin with pathogenetic risk of CHD and stroke, and raised leptin levels could significantly increase the pathogenetic risk of CHD.

Meta-analysis of beta radiation augmentation for trabeculectomy - results in distinct ethnic groups

Fendi,Lígia Issa de; Arruda,Gustavo Viani; Costa,Vital Paulino; Paula,Jayter Silva
Fonte: Conselho Brasileiro de Oftalmologia Publicador: Conselho Brasileiro de Oftalmologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/08/2011 Português
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PURPOSE: To conduct a systematic review with meta-analysis on the efficacy of trabeculectomy (TREC) followed by beta irradiation (BRT/TREC) compared to TREC alone for glaucoma in terms of intraocular pressure (IOP) control and adverse effects of treatment in different ethnic groups. METHODS: A meta-analysis of randomized controlled trials (RCT) was performed comparing adjunct BRT treatment for glaucoma with standard TREC after 12 months. The MEDLINE, EMBASE, LILACS, and Cochrane Library databases, Trial registers, bibliographic databases and recent studies of relevant journals were searched. Two reviewers independently reviewed relevant reports and the references from these reports were searched for additional trials, using guidelines set by QUOROM statement criteria. RESULTS: Of a total of 1,350 citations, eight studies (five cohorts, three randomized) were identified and only 3 RCT were included in this meta-analysis. Higher IOP reductions were verified in the BRT arm compared to the control arm (mean difference=1.68 mmHg, 95% CI= 0.61-2.68, P=0.002). Uncontrolled postoperative IOP (>21 mmHg) was less frequent when BRT was used (BRT/ TREC arm) compared to the control arm (38/218=17.4% versus 9/239=3.8%; OR=6.7; 95% CI 3.2-14.3, P

Restless legs syndrome and multiple sclerosis: a Brazilian multicenter study and meta-analysis of the literature

Fragoso,Yára Dadalti; Finkelsztejn,Alessandro; Gomes,Sidney; Maciel,Damacio Ramon Kaimen; Oliveira,Celso Luis S.; Lopes,Josiane; Cristovam,Rafael A.
Fonte: Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO Publicador: Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/04/2011 Português
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OBJECTIVE: The increased prevalence of restless legs syndrome (RLS) in multiple sclerosis (MS) has recently been the subject of a few papers. The present study investigated the prevalence of RLS symptoms in MS patients and in controls in four Brazilian cities. Additionally, a systematic review and meta-analysis of the literature was carried out on the subject of RLS-MS. METHOD: MS patients and controls were investigated regarding the presence of the four typical symptoms of RLS. A questionnaire assessing RLS severity was also used for patients and controls presenting the four RLS symptoms criteria. The systematic review and meta-analysis on the subject were carried out according to the strict international criteria. RESULTS: In the present report, the RLS-MS association was confirmed as being more than fortuitous in Brazilian MS patients, in a multicenter case-control study. MS patients also presented RLS symptoms of greater severity than did the control population. A systematic review and meta-analysis of the literature showed that MS patients had a fourfold higher chance of presenting RLS than did the controls. CONCLUSION: Although underlying mechanisms to explain the association RLS-MS are still a matter of discussion, there is a clear association of these two neurological conditions.

Coffee and gastric cancer: systematic review and meta-analysis

Botelho,Francisco; Lunet,Nuno; Barros,Henrique
Fonte: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Publicador: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/05/2006 Português
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66.1%
We systematically reviewed the literature on the association between coffee consumption and gastric cancer and performed a meta-analysis of the results. Published cohort and case-control studies were identified in PubMed and reference lists. Random effects meta-analysis was used to pool effects from 23 studies, and heterogeneity was explored by stratification and meta-regression. The odds ratio (OR) for the overall association between coffee and gastric cancer (highest vs. lowest category of exposure) was 0.97 (95%CI: 0.86-1.09), similar for cohort (OR = 1.02; 95%CI: 0.76-1.37) and case-control studies (population-based: OR = 0.90; 95%CI: 0.70-1.15; hospital-based: OR = 0.97; 95%CI: 0.83-1.13). The OR was 1.26 (95%CI: 1.02-1.57) when considering five studies conducted in the USA, 0.97 (95%CI: 0.82-1.14) for the five Japanese studies, 0.98 (95%CI: 0.81-1.17) for the six studies from Europe, and 0.64 (95%CI: 0.47-0.86) for the two studies from South America. In this meta-analysis we found no adverse effect of coffee associated with gastric cancer. Knowledge on the level of exposure to different coffee constituents may provide a deeper understanding of this reassuring result and the real role of coffee on cancer risk.

Bipolar disorder prevalence: a systematic review and meta-analysis of the literature

Clemente,Adauto S.; Diniz,Breno S.; Nicolato,Rodrigo; Kapczinski,Flavio P.; Soares,Jair C.; Firmo,Josélia O.; Castro-Costa,Érico
Fonte: Associação Brasileira de Psiquiatria - ABP Publicador: Associação Brasileira de Psiquiatria - ABP
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/01/2015 Português
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Objective: Bipolar disorder (BD) is common in clinical psychiatric practice, and several studies have estimated its prevalence to range from 0.5 to 5% in community-based samples. However, no systematic review and meta-analysis of the prevalence of BD type 1 and type 2 has been published in the literature. We carried out a systematic review and meta-analysis of the lifetime and 1-year prevalence of BD type 1 and type 2 and assessed whether the prevalence of BD changed according to the diagnostic criteria adopted (DSM-III, DSM-III-R vs. DSM-IV). Methods: We searched MEDLINE, Scopus, Web of Science, PsycINFO, and the reference lists of identified studies. The analyses included 25 population- or community-based studies and 276,221 participants. Results: The pooled lifetime prevalence of BD type 1 was 1.06% (95% confidence interval [95%CI] 0.81-1.31) and that of BD type 2 was 1.57% (95%CI 1.15-1.99). The pooled 1-year prevalence was 0.71% (95%CI 0.56-0.86) for BD type 1 and 0.50% (95%CI 0.35-0.64) for BD type 2. Subgroup analysis showed a significantly higher lifetime prevalence of BD type 1 according to the DSM-IV criteria compared to the DSM-III and DSM-IIIR criteria (p < 0.001). Conclusion: This meta-analysis confirms that estimates of BD type 1 and type 2 prevalence are low in the general population. The increase in prevalence from DSM-III and DSM-III-R to DSM-IV may reflect different factors...

Influence of periodontal therapy on C-reactive protein level: a systematic review and meta-analysis

Freitas,Camila Oliveira Teixeira de; Gomes-Filho,Isaac Suzart; Naves,Roberta Catapano; Nogueira Filho,Getúlio da Rocha; Cruz,Simone Seixas da; Santos,Carlos Antonio de Souza Teles; Dunningham,Leonardo; Miranda,Lituânia Fialho de; Barbosa,Mônica Dourado
Fonte: Faculdade De Odontologia De Bauru - USP Publicador: Faculdade De Odontologia De Bauru - USP
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/02/2012 Português
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The influence of oral infections, especially periodontal disease, on systemic diseases has been extensively discussed in the literature. Because periodontal disease is a persistent infection, it promotes an inflammatory response. C-reactive protein is a marker for inflammatory reactions that is frequently studied, since elevated levels of this protein are related to coronary events. OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the effect of periodontal therapy on reducing the serum levels of C-reactive protein, by means of a systematic review of the literature and meta-analysis. MATERIAL AND METHODS: A systematic review of the English-language literature was conducted in the PUBMED-MEDLINE database, using the key words "periodontal disease", "C-reactive protein", "periodontal therapy" and "periodontal treatment", in accordance with the terms for Medical Subject Headings (MeSH), to evaluate the effect of periodontal therapy on C-reactive protein levels. A qualitative analysis of studies of randomized clinical trial design was performed using CONSORT, with subsequent meta-analysis. RESULTS: The literature search initially retrieved 46 potentially relevant studies available in the databases. From these, in accordance with the inclusion criteria...

Antibacterial effect of calcium hydroxide combined with chlorhexidine on Enterococcus faecalis: a systematic review and meta-analysis

SAATCHI,Masoud; SHOKRANEH,Ali; NAVAEI,Hooman; MARACY,Mohammad Reza; SHOJAEI,Hasan
Fonte: Faculdade De Odontologia De Bauru - USP Publicador: Faculdade De Odontologia De Bauru - USP
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/10/2014 Português
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Objective: Enterococcus faecalis (E. faecalis) is the most frequently isolated strain in failed endodontic therapy cases since it is resistant to calcium hydroxide (CH). Whether a combination of CH and chlorhexidine (CHX) is more effective than CH alone against E. faecalis is a matter of controversy. Thus, the aim of this study was to conduct a systematic review and meta-analysis of the literature. Material and Methods: A comprehensive search in PubMed, EMbase, EBSCOhost, The Cochrane Library, SciELO, and BBO databases, Clinical trials registers, Open Grey, and conference proceedings from the earliest available date to February 1, 2013 was carried out and the relevant articles were identified by two independent reviewers. Backward and forward search was performed and then inclusion and exclusion criteria were applied. The included studies were divided into "comparisons" according to the depth of sampling and dressing period of each medicament. Meta-analysis was performed using Stata software 10.0. The level of significance was set at 0.05. Results: Eighty-five studies were retrieved from databases and backward/forward searches. Fortyfive studies were considered as relevant (5 in vivo, 18 in vitro, 18 ex vivo, and 4 review articles). Nine studies were included for meta-analysis. Inter-observer agreement (Cohen kappa) was 0.93. The included studies were divided into 21 comparisons for meta-analysis. Chi-square test showed the comparisons were heterogeneous (p