Página 1 dos resultados de 1176 itens digitais encontrados em 0.058 segundos

Validity and reliability of the Portuguese version of the Epilepsy Medication Treatment Complexity Index for Brazil

FERRARI, Carla Maria Maluf; CASTRO, Luiz Henrique Martins; SETTERVALL, Cristina Helena Costanti; MOURA, Rosimary Maria de; COUTINHO, Pollyana Aurichio; OSHIRO, Iolanda Eiko Shirota; ALVES, Roseane Batista; SOUSA, Regina Marcia Cardoso de
Fonte: ACADEMIC PRESS INC ELSEVIER SCIENCE Publicador: ACADEMIC PRESS INC ELSEVIER SCIENCE
Tipo: Artigo de Revista Científica
Português
Relevância na Pesquisa
35.85%
We evaluated the reliability and validity of a Brazilian-Portuguese version of the Epilepsy Medication Treatment Complexity Index (EMTCI). Interrater reliability was evaluated with the intraclass correlation coefficient (ICC), and validity was evaluated by correlation of mean EMTCI scores with the following variables: number of antiepileptic drugs (AEDs), seizure control, patients` perception of seizure control, and adherence to the therapeutic regimen as measured with the Morisky scale. We studied patients with epilepsy followed in a tertiary university-based hospital outpatient clinic setting, aged 18 years or older, independent in daily living activities, and without cognitive impairment or active psychiatric disease. ICCs ranged from 0.721 to 0.999. Mean EMTCI scores were significantly correlated with the variables assessed. Higher EMTCI scores were associated with an increasing number of AEDs, uncontrolled seizures, patients` perception of lack of seizure control, and poorer adherence to the therapeutic regimen. The results indicate that the Brazilian-Portuguese EMTCI is reliable and valid to be applied clinically in the country. The Brazilian-Portuguese EMTCI version may be a useful tool in developing strategies to minimize treatment complexity...

Treatment-resistant depression increases health costs and resource utilization

Lepine, Beatrice Alinka; Moreno, Ricardo Alberto; Campos, Rodolfo Nunes; Couttolenc, Bernard Francois
Fonte: ASSOC BRASILEIRA PSIQUIATRIA; SAO PAULO Publicador: ASSOC BRASILEIRA PSIQUIATRIA; SAO PAULO
Tipo: Artigo de Revista Científica
Português
Relevância na Pesquisa
35.86%
Objective: Major Depressive Disorder (MDD) is a debilitating condition with a marked social impact. The impact of MDD and Treatment-Resistant Depression (TRD+) within the Brazilian health system is largely unknown. The goal of this study was to compare resource utilization and costs of care for treatment-resistant MDD relative to non-treatment-resistant depression (TRD-). Methods: We retrospectively analyzed the records of 212 patients who had been diagnosed with MDD according to the ICD-10 criteria. Specific criteria were used to identify patients with TRD+. Resource utilization was estimated, and the consumption of medication was annualized. We obtained information on medical visits, procedures, hospitalizations, emergency department visits and medication use related or not to MDD. Results: The sample consisted of 90 TRD+ and 122 TRD-patients. TRD+ patients used significantly more resources from the psychiatric service, but not from non-psychiatric clinics, compared to TRD-patients. Furthermore, TRD+ patients were significantly more likely to require hospitalizations. Overall, TRD+ patients imposed significantly higher (81.5%) annual costs compared to TRD-patients (R$ 5,520.85; US$ 3,075.34 vs. R$ 3,042.14; US$ 1,694.60). These findings demonstrate the burden of MDD...

Tratamento terciário da indústria de laticinios através da adsorção de lactose em argila esmectítica.; Tertiary treatment of the dairy industry through the adsorption of lactose in bentonite clay.

Ferreira, Isabel Cristina Santos
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: dissertação de mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 23/03/2007 Português
Relevância na Pesquisa
56.12%
Este trabalho, propõe nova tecnologia para tratamento de efluentes gerados pelas indústrias de laticínios. Atualmente este tipo de efluente, quando tratado, utiliza o processo biológico para reduzir a carga orgânica, contudo, este método, algumas vezes, não garante a remoção completa dos compostos orgânicos. Assim, é sugerido a utilização de argila bentonitica sódica para a adsorção da lactose como tratamento terciário do efluente da indústria de laticínios. A comprovação deste evento assim como sua quantificação foi realizada através de duas técnicas distintas: análise térmica e difração de raios-X. Os resultados obtidos foram positivos, pois comprovou-se não só a adsorção como também a absorção do material orgânico, no caso, a lactose na argila avaliada. Verificou-se a capacidade da argila bentonitica de Wyoming ab-adsorver até 50% da lactose. Assim, este trabalho oferece alternativa para o tratamento terciário do efluente das indústrias de laticínios.; This work considers new technology for effluent treatment generated by the dairy industries. Currently this type of effluent, when treated, uses the biological process to reduce the organic load, however, this method, some times, does not guarantee the complete removal of organic composites. Thus...

Avaliação da sequência rápida de intubação em pronto-socorro pediátrico terciário; Rapid sequence intubation evaluation in a tertiary pediatric emergency department

Sukys, Graziela de Almeida
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: dissertação de mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 10/08/2010 Português
Relevância na Pesquisa
35.86%
Os primeiros indícios de tentativas de abordagem e manejo da via aérea (VA) datam de cerca de 4000 anos. A intubação traqueal (IT) consiste na introdução de um tubo na luz da traquéia, e é responsável por salvar muitas vidas. O manejo da VA nos serviços de emergência é um dos principais desafios e seguramente um dos momentos mais críticos do cuidado com o paciente grave. As principais complicações e efeitos adversos da IT decorrem da laringoscopia direta e da introdução do tubo traqueal na VA. A sequência rápida de intubação (SRI) é a realização do procedimento de IT através de uma abordagem organizada que envolve a utilização de agentes sedativos, analgésicos e bloqueador neuromuscular. A SRI tem por objetivo diminuir ou limitar os efeitos adversos do procedimento de IT, em especial da laringoscopia direta. A SRI é o método de escolha na maioria dos procedimentos de IT de emergência em pediatria na literatura internacional. Os registros de dados sobre o manejo da VA em serviços de emergência pediátricos no Brasil são raros e não abordam a SRI como técnica de IT. Dessa forma os objetivos do presente estudo foram descrever a experiência do pronto-socorro de um hospital pediátrico de atendimento terciário com o uso da SRI...

Desnitrificação autotrófica usando sulfeto como doador de elétrons para remoção de nitrogênio de efluentes de reatores anaeróbios utilizados no tratamento de esgotos sanitários; Autotrophic denitrification using sulfide as electron donor for nitrogen removal from anaerobically pre-treated domestic sewage

Souza, Theo Syrto Octavio de
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 15/04/2011 Português
Relevância na Pesquisa
36.04%
A remoção de nitrogênio é um aspecto importante do tratamento de águas residuárias, visto que este nutriente causa diversos inconvenientes, com consequentes danos à saúde humana e ao meio ambiente. A forma mais utilizada para a remoção biológica de nitrogênio de águas residuárias é a nitrificação autotrófica seguida de desnitrificação heterotrófica. Esta última etapa necessita de doadores de elétrons orgânicos, provenientes de fontes endógenas ou exógenas. Isto pode encarecer os sistemas de tratamento que utilizam reatores anaeróbios como primeira unidade de tratamento biológico, já que os efluentes destes não possuem matéria orgânica prontamente degradável, exigindo a adição de fontes exógenas de doadores de elétrons. Neste sentido, a desnitrificação autotrófica usando compostos reduzidos de enxofre como doadores de elétrons mostra-se interessante, já que sulfetos são comumente encontrados em efluentes anaeróbios. O objetivo deste projeto de pesquisa é a avaliação da desnitrificação autotrófica usando sulfeto como doador de elétrons para remoção de nitrogênio de efluentes de reatores anaeróbios tratando esgoto sanitário. Para atingir esse objetivo, foram realizados estudos exploratórios...

Remoção de matéria orgânica carbonácea e nitrogênio em Reator Aeróbio-Anóxico de Leito Fixo (RAALF) aplicado ao pós-tratamento de efluente de reator anaeróbio; Removal of carbonaceous organic matter and nitrogen in an Aerobic-Anoxic Fix Bed Reactor (AAFBR) applied to the tertiary treatment of domestic wastewater

Pantoja Filho, Jorge Luis Rodrigues
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 22/07/2011 Português
Relevância na Pesquisa
45.98%
O presente trabalho apresenta o Reator Aeróbio-Anóxico de Leito Fixo (RAALF), constituído de duas câmaras sobrepostas, como uma alternativa ao pós-tratamento de efluentes de reatores anaeróbios com vistas à remoção de matéria orgânica carbonácea e nitrogênio. Como material suporte, foram utilizados cubos de espuma de poliuretano com aresta de 5 mm. Foram realizados ensaios de caracterização hidrodinâmica no RAALF para obtenção do padrão de escoamento. Também foi verificada a viabilidade da utilização de biogás como doador de elétrons para a desnitrificação. Avaliou-se a influência da variação do tempo de detenção hidráulica e da diferente composição e concentração biogás do nos processos. O RAALF foi operado a uma temperatura de 30±2°C. Os resultados obtidos a partir dos estudos hidrodinâmicos indicaram que o escoamento do reator tende a pistonado. A nova configuração de reator permitiu a ocorrência dos processos de interesse, seja remoção de matéria orgânica carbonácea (com eficiências de até 98%), seja remoção de nitrogênio via nitrificação-desnitrificação (com eficiências acima de 90%). A utilização de biogás na desnitrificação mostrou-se viável e a taxa de desnitrificação foi maior na sub-condição 2.2 (média de 178±43 g-N/'M POT.3'.dia)...

Tratamento de águas residuárias utilizando emissários submarinos: avaliação do nível de tratamento para uma disposição oceânica ambientalmente segura.; Wastewater treatment using submarine outfalls: evaluation on the treatmente level for environmentally safe ocean disposal.

Subtil, Eduardo Lucas
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 23/05/2012 Português
Relevância na Pesquisa
45.87%
Tendo em vista as questões ambientais relacionadas com a disposição oceânica de esgotos sanitários, muito tem sido debatido sobre qual nível de tratamento deve ser adotado ou quais constituintes presentes nos esgotos devem ser removidos antes do lançamento em regiões costeiras. Dentro deste contexto, este estudo teve como objetivo principal fornecer subsídios para uma tomada de decisão quanto à necessidade de remoção de nutrientes para lançamento de esgotos sanitários por meio de emissários submarinos, de maneira a garantir um nível de tratamento mínimo sem que haja um comprometimento do corpo receptor em termos de potencial de eutrofização. Para isso, foram utilizados dois sistemas de disposição oceânica de esgotos sanitários: Santos/São Vicente e Praia Grande 2. O impacto ambiental do lançamento de esgotos pelos emissários submarinos foi avaliado por um modelo numérico de eutrofização, sendo as características da pluma de esgoto no campo próximo determinada pelo software CORMIX e acoplado no modelo de campo distante. A necessidade de remoção de nitrogênio e fósforo foi estimada com base na metodologia do Plano Oceânico da Califórnia. Os resultados demonstraram que tanto para o caso do emissário submarino de Santos quanto para o de Praia Grande haveria necessidade de remover amônia e fosfato para atender a legislação CONAMA 357/2005 quando operados com vazões de 3...

Avaliação da remoção de Giardia spp. e Cryptosporidium spp. em processos de tratamento de esgoto sanitário; Assessment of removal of Giardia spp. and Cryptosporidium spp. from wastewater treatment processes

Medeiros, Raphael Corrêa
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 27/09/2013 Português
Relevância na Pesquisa
35.86%
Este trabalho teve o intuito de avaliar a eficiência de remoção de protozoários patogênicos - Giardia spp. e Cryptosporidium spp. - em processos de tratamento de esgoto sanitário por reator UASB, lodos ativados, filtro lento em areia e diferentes desinfetantes. A recuperação de cistos de Giardia e de oocistos de Cryptosporidium, realizada por diferentes metodologias e utilizando ColorSeed®, foi de, respectivamente, 85 e 20% em esgoto bruto, e 62,5 e 17,5% em efluente tratado, quando foi utilizado o método de tripla centrifugação. Cistos de Giardia foram encontrados em 100% as amostras de esgoto pesquisadas, com média de 1,5 x 104 cistos por litro e oocistos de Cryptosporidium em 31,4% com média 3,1 x 10² oocistos por litro, em esgoto bruto. No tratamento biológico por reator UASB seguido de Lodos Ativados, a remoção de cisto de Giardia e esporos de Clostridium perfringens foram estatisticamente menores que as remoções de E. coli e coliformes totais. Não foram encontrados (oo)cistos após o tratamento terciário realizado através da filtração lenta em areia. Houve remoção estatisticamente maior na ETE em escala plena para coliformes totais e Clostridium perfringens. E. coli e cistos de Giardia, em ambas ETEs...

Tratamento de águas residuárias de suinocultura em reatores anaeróbios horizontais seguidos de reator aeróbio em batelada sequencial

Santos, Ariane C. dos; Oliveira, Roberto A. de
Fonte: Associação Brasileira de Engenharia Agrícola (SBEA) Publicador: Associação Brasileira de Engenharia Agrícola (SBEA)
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: 781-794
Português
Relevância na Pesquisa
35.85%
Avaliou-se o desempenho de um sistema combinado anaeróbio-aeróbio para o tratamento de águas residuárias de suinocultura, com concentrações médias de sólidos suspensos totais (SST) de 18.624 e 11.395 mg L-1. Foram utilizados quatro reatores anaeróbios horizontais com volume total de 49,5 L cada, um com manta de lodo (RAHML) e três de leito fixo (RAHLF), instalados em série e seguidos de um reator aeróbio operado em batelada sequencial (RBS) com volume total de 339 L e com alimentação contínua. Nos RAHLF, foram utilizados como meios suporte de anéis de bambu, anéis plásticos de eletroduto corrugado e anéis de bucha (Luffa cillyndrica), respectivamente. Os tempos de detenção hidráulica (TDH) e as cargas orgânicas volumétricas (COV) aplicadas no RAHML foram de 12 e 10 h e 53 e 61 g DQO (L d)-1, respectivamente. O RBS foi operado com ciclo de 24 h e COV de 0,34 e 0,50 g DQO (L d)-1. As eficiências médias de remoção de DQOtotal e SST para o conjunto de reatores anaeróbios horizontais, em série, foram de 96 e 99%, e de 96 e 95%, respectivamente. As maiores produções volumétricas de metano ocorreram nos RAHLF, com valores médios de até 0,744 m³ CH4 (m³ reator d)-1. A inclusão do RBS permitiu melhorar a qualidade do efluente e a estabilidade do sistema de tratamento...

Tratamento terciario de esgoto sanitario para fins de reuso urbano; Tertiary wastewater treatment for urban reuse

Mariana de Salles Tosetto
Fonte: Biblioteca Digital da Unicamp Publicador: Biblioteca Digital da Unicamp
Tipo: dissertação de mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 31/08/2005 Português
Relevância na Pesquisa
36.16%
Este trabalho consistiu na análise da eficiência do tratamento terciário do efluente da Estação de Tratamento de Esgoto (ETE) Samambaia, no município de Campinas-SP, para fins de reuso em ambiente urbano. O sistema avaliado era composto das etapas de coagulação, pré-floculação em meio granular, filtração e desinfecção com radiação ultravioleta. O estudo experimental foi realizado em escala de bancada para otimização do processo de coagulação, e em escala piloto para avaliar as etapas de pré-floculação, filtração e desinfecção. Foram investigados, como coagulantes químicos, o sulfato férrico e o sulfato de alumínio, taxas de filtração de 120 e 300 m3/m2.dia, e dose de radiação UV de, aproximadamente, 95 mWs/cm2. O efluente terciário produzido na instalação piloto não foi considerado seguro sob o aspecto de saúde pública para aplicação em reuso urbano, como irrigação de parques e jardins, limpeza urbana, lavagem de veículos, combate a incêndio, entre outros, pois não atendeu as recomendações da Organização Mundial de Saúde ? OMS quanto à concentração de ovos de helmintos, e apresentou cistos de Giardia spp. ainda em concentrações elevadas, embora nenhuma das recomendações encontradas na literatura contemple limites para estes últimos. Os parâmetros turbidez...

Heavy metals removal in dual media filters

Santos, Pedro Deyrieux Centeno Ogando
Fonte: Faculdade de Ciências e Tecnologia Publicador: Faculdade de Ciências e Tecnologia
Tipo: info:eu-repo/semantics/masterthesis
Publicado em //2012 Português
Relevância na Pesquisa
35.95%
Dissertação para obtenção do Grau de Mestre em Engenharia do Ambiente – Perfil de Engenharia Sanitária; The purpose of this study was to investigate physicochemical mechanisms for the removal of heavy metals from the effluent of Harnaschpolder’s WWTP Pilot Installation in the South of Netherlands. This effluent is partially submitted to tertiary treatment in a water reuse pilot which aims the production of water for two different end?uses: crop irrigation in greenhouses and surface?type water. Tertiary filters were mounted and started up at the reuse pilot and specific concentrations of heavy metals were dosed in the filters. Removal efficiencies were then calculated after the end of the experiments. As a parallel research project, the removal of HM was also carried out by inoculating selected bacteria (biosorption). Solubility curves were calculated for the dosed heavy metals (Cd, Cu, Ni, Zn) using PHREEQc programme, to predict if heavy metal precipitation occurred in the filters (using the same experimental data: temperature, pH , alkalinity, etc.). Results show that physicochemical precipitation was not the primary removal mechanism for heavy metals. The results suggest that other mechanisms such as adsorption and/or chelation may be involved in the removal of these species.

Clinical characteristics and outcomes of patients admitted with presumed microbial keratitis to a tertiary medical center in Israel

Lavinsky,Fabio; Avni-Zauberman,Noah; Barequet,Irina S
Fonte: Conselho Brasileiro de Oftalmologia Publicador: Conselho Brasileiro de Oftalmologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2013 Português
Relevância na Pesquisa
35.86%
PURPOSES: Microbial keratitis is commonly diagnosed worldwide, and continues to cause significant ocular morbidity, requiring prompt and appropriate treatment. The objective of this study is to describe the clinical characteristics and outcomes of patients with presumed microbial keratitis admitted to The Goldschleger Eye Institute, Sheba Medical Center, Tel Aviv University, Tel Hashomer, Israel. METHODS: A cross-sectional study was conducted, in which the medical records of patients with presumed microbial keratitis admitted during a period of 3 years were reviewed. RESULTS: Keratitis was diagnosed in 276 patients (51% males and 48.9% females). The mean age was 39.29 ± 22.30 years. The hospital length of stay ranged from 1 to 65 days (mean 5.69 ± 5.508). Fortified antibiotics were still used at discharge in 72% of the cases. Overall visual acuity improved significantly from the time of admission to the 1st-week follow up visit showing a p

Antidepressant effects of total tertiary alkaloid fraction of Cissampelos sympodialis Eichler in rodents

Mendonça-Netto,Sueli; Varela,Rogério W. B.; Fechine,Madge F.; Queiroga,Marcello N. G.; Souto-Maior,Flávia N.; Almeida,Reinaldo N.
Fonte: Sociedade Brasileira de Farmacognosia Publicador: Sociedade Brasileira de Farmacognosia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2008 Português
Relevância na Pesquisa
36.03%
The purpose of the present study was to evaluate the effects of total tertiary alkaloid fraction (TTAF) of Cissampelos sympodialis Eichler (Menispermaceae) on two animal models of depression: a) forced swim test and b) reserpine test. Treatment of mice with TTAF (12.5 mg/kg) reduced the total immobility time. It also reversed the reserpine-induced hypothermia, demonstrating an antidepressant effect in both models. Additionally, TTAF treatment did not modify the ambulation and rearing evaluated in open field test in order to investigate if the immobility time reduction found in the forced swimming test was caused by locomotive activity stimulation. Since warifteine is one of the main alkaloids present in the TTAF of C. sympodialis, and it has inhibitory activity of the phosphodiesterase enzyme, it may be responsible by the antidepressant effect found in the fraction studied.

Treatment-resistant depression increases health costs and resource utilization

Lepine,Beatrice Alinka; Moreno,Ricardo Alberto; Campos,Rodolfo Nunes; Couttolenc,Bernard François
Fonte: Associação Brasileira de Psiquiatria - ABP Publicador: Associação Brasileira de Psiquiatria - ABP
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/12/2012 Português
Relevância na Pesquisa
35.86%
OBJECTIVE: Major Depressive Disorder (MDD) is a debilitating condition with a marked social impact. The impact of MDD and Treatment-Resistant Depression (TRD+) within the Brazilian health system is largely unknown. The goal of this study was to compare resource utilization and costs of care for treatment-resistant MDD relative to non-treatment-resistant depression (TRD-). METHODS: We retrospectively analyzed the records of 212 patients who had been diagnosed with MDD according to the ICD-10 criteria. Specific criteria were used to identify patients with TRD+. Resource utilization was estimated, and the consumption of medication was annualized. We obtained information on medical visits, procedures, hospitalizations, emergency department visits and medication use related or not to MDD. RESULTS: The sample consisted of 90 TRD+ and 122 TRD- patients. TRD+ patients used significantly more resources from the psychiatric service, but not from non-psychiatric clinics, compared to TRD- patients. Furthermore, TRD+ patients were significantly more likely to require hospitalizations. Overall, TRD+ patients imposed significantly higher (81.5%) annual costs compared to TRD- patients (R$ 5,520.85; US$ 3,075.34 vs. R$ 3,042.14; US$ 1,694.60). These findings demonstrate the burden of MDD...

Estimate of denitrifying microbiota in tertiary sewage treatment and kinetics of the denitrification process using different sources of carbon

Marchetto,Margarida; Gianotti,Eloisa Pozzi; Campos,José Roberto; Pires,Roberto Cleto; Moraes,Elizabeth de Mattos
Fonte: Sociedade Brasileira de Microbiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Microbiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2003 Português
Relevância na Pesquisa
45.98%
A study of the kinetics of denitrification was carried out in the laboratory based on the quantification of N2O, the final product of the activity of denitrifying microorganisms, when the enzymatic reduction of N2O to N2 was blocked by acetylene. Concentrated mixed liquor (sludge from a reactor with intermittent aeration used for sewage treatment) was used as the inoculum, while methanol, acetic acid, glucose, effluent sewage from an anaerobic fluidized bed reactor and synthetic substrate simulating domestic sewage were used as carbon sources. The mean concentration of nitrate was 20 mg/L. Maxima of N2O production and NO3- consumption occurred between 0.5h and 2.0h of incubation using all the carbon sources, which characterized the denitrification process. Acetic acid and methanol were responsible for the highest rates of N2O production. The estimated number of denitrifying microorganisms in the reactor with intermittent aeration, using the MPN technique, varied from 10(9) to 10(10) MPN/g VSS, indicating a high potential for the occurrence of denitrification.

Prostatic carcinomas with neuroendocrine differentiation diagnosed in needle biopsies, a morphologic study of 7 cases among 465 sequential biopsies in a tertiary cancer center

Lima,MVA; Nogueira,C; Oliveira,JAA; Muniz Neto,FJ; Franco,M; Tavora,F
Fonte: Sociedade Brasileira de Urologia Publicador: Sociedade Brasileira de Urologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/10/2011 Português
Relevância na Pesquisa
35.94%
PURPOSE: Neuroendocrine carcinomas (NEC) of the prostate are rare, with only a few series hitherto reported. The objective of this study was to assess in a single institution the clinical and morphologic characteristics of neuroendocrine carcinomas diagnosed in needle core biopsies. MATERIALS AND METHODS: The current study analyses seven cases diagnosed in needle biopsies at a large tertiary regional cancer center from Northeastern Brazil. Two pathologists reviewed specimens retrospectively, and demographic and morphologic characteristics were compared to 458 acinar tumors diagnosed in the same period. RESULTS: There were five small cell carcinomas and two low-grade neuroendocrine carcinomas (carcinoid). NEC were associated with an acinar component in 5/7 cases and the Gleason score of the acinar component was always > 6. The number of cores involved in prostates with NEC was greater (65% compared to 24% of acinar tumors, p < 0.05). The mean PSA at diagnosis was 417.7 (range 5.7-1593, SD 218.3), compared to 100.5 (p = 0.1) of acinar tumors (range 0.3-8545, SD 22.7). Prostates harboring NEC were bigger (p < 0.001, mean volume 240 mL vs. 53 mL of acinar tumors). Treatment of NEC included palliative surgery, chemotherapy, and hormonal therapy. CONCLUSIONS: NEC of the prostate is rare and often associated with a high-grade acinar component. Prostates with NEC tend to be larger and involve a greater number of cores than acinar tumors. PSA at diagnosis does not seem to predict the presence of NE tumors in needle biopsy.

Pre-hospital treatment of snake envenomation in patients presented AT a tertiary care hospital in Northwestern India

Chauhan,S.; Faruqi,S.; Bhalla,A.; Sharma,N.; Varma,S.; Bali,J.
Fonte: Centro de Estudos de Venenos e Animais Peçonhentos - CEVAP, Universidade Estadual Paulista - UNESP Publicador: Centro de Estudos de Venenos e Animais Peçonhentos - CEVAP, Universidade Estadual Paulista - UNESP
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/09/2005 Português
Relevância na Pesquisa
35.89%
Snakebite is an important medical emergency. Anti-snake venom along with supportive care is the only specific treatment. However, many people put their faith in non-registered medical practitioners. Where medical aid is available, lack of trained health personnel jeopardizes the situation. This retrospective study, the first of its kind, was aimed at studying the pre-hospital treatment as well as the behavior of patients bitten by snakes and referred to the Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India. A total of 88 cases that occurred between January 1997 and December 2001 were studied. Seventy patients received treatment prior to admission (the majority was treated by non-registered medical practitioners, registered medical practitioners, and MBBS doctors). The various treatment modalities used were: anti-snake venom (ASV), tourniquet, incision and drainage (I&D), tetanus toxoid, injections, and tablets. Non-registered medical practitioners still preferred tourniquet and I&D. The patients who were referred within 24 hours stayed less time in the hospital and spent less money on the treatment compared to those who were referred after 24 hours. Non-registered medical practitioners and inadequately trained health staff are often the first contact of snakebite victims. Their traditional and unscientific methods of treatment lead to unnecessary morbidity and increased treatment cost. It is therefore necessary to train these people adequately so that proper treatment can be instituted at the earliest.

Ophthalmology emergency room at the University of São Paulo General Hospital: a tertiary hospital providing primary and secondary level care

Carvalho,Regina de Souza; José,Newton Kara
Fonte: Faculdade de Medicina / USP Publicador: Faculdade de Medicina / USP
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/01/2007 Português
Relevância na Pesquisa
36.13%
OBJECTIVE: To assess the need for emergency care in a tertiary hospital, in the Ophthalmology Emergency Room of the University of the São Paulo Medical School General Hospital. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional analytic study of the treatment complexity level was carried out in a readily available sample, n = 574, of patients seen at the Ophthalmology Emergency Room of the University of São Paulo Medical School General Hospital, during a typical week. RESULTS: Of the 574 treated patients, 69.0% of the cases were diagnosed as requiring a simple treatment for their problem. The most frequent diagnoses were related to ocular inflammation and infection (55.0%), mainly including conjunctivitis (29.4%) and eyelid inflammations (10.5%). Next in frequency were ocular trauma (19.2%), particularly foreign bodies on the cornea (7.5%) and blunt trauma (5.2%). Refractive errors (3.1%) was the most prevalent diagnosis in the "other ocular modifications" category. CONCLUSION: Most of the cases (69.0%) treated at the Ophthalmology Emergency Room of the University of São Paulo Medical School General Hospital could have been diagnosed and treated in primary or secondary care units. Also, the fact that return visits to check recovery are seen in the ER demonstrates the lack of referral services. The fact that patients come to a tertiary hospital with rather simple cases shows the poor structure of the Brazilian Public Healthcare System...

Mechanical evaluation of the resistance and elastance of post-burn scars after topical treatment with tretinoin

Dematte,Maria Fernanda; Gemperli,Rolf; Salles,Alessandra Grassi; Dolhnikoff,Marisa; Lanças,Tatiana; Saldiva,Paulo Hilário Nascimento; Ferreira,Marcus Castro
Fonte: Faculdade de Medicina / USP Publicador: Faculdade de Medicina / USP
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/01/2011 Português
Relevância na Pesquisa
35.88%
OBJECTIVE: After burn injuries, scarred skin lacks elasticity, especially in hypertrophic scars. Topical treatment with tretinoin can improve the appearance and quality of the skin (i.e., texture, distensibility, color, and hydration). The objective of this prospective study was to examine the effects of treatment with 0.05% tretinoin for one year on the biomechanical behavior and histological changes undergone by facial skin with post-burn scarring. Setting: Tertiary, Institutional. METHOD: Fifteen female patients who had suffered partial thickness burns with more than two years of evolution were selected. Skin biopsies were obtained initially and after one year of treatment. The resistance and elastance of these skin biopsies were measured using a mechanical oscillation analysis system. The density of collagen fibers, elastic fibers, and versican were determined using immunohistochemical analysis. RESULTS: Tretinoin treatment significantly lowered skin resistance and elastance, which is a result that indicates higher distensibility of the skin. However, tretinoin treatment did not significantly affect the density of collagen fibers, elastic fibers, or versican. CONCLUSION: Topical tretinoin treatment alters the mechanical behavior of post-burn scarred skin by improving its distensibility and thus leads to improved quality of life for patients.

An analysis of the market potential of water hyacinth-based systems for municipal wastewater treatment

Gorman, H. J.; Mcclure, T. A.; Maase, D. L.; Hillman, M.; Lawhon, W. T.; Robinson, A. C.
Tipo: bcl-oa-tfr-76-5; nasa-cr-148469 Formato: application/pdf
Português
Relevância na Pesquisa
35.98%
The potential U.S. market for tertiary municipal wastewater treatment facilities which make use of water hyacinths was investigated. A baseline design was developed which approximates the "typical" or "average" situation under which hyacinth-based systems can be used. The total market size for tertiary treatment was then estimated for those geographical regions in which hyacinths appear to be applicable. Market penetration of the baseline hyacinth system when competing with conventional chemical and physical processing systems was approximated, based primarily on cost differences. A limited analysis was made of the sensitivity of market penetration to individual changes in these assumptions.